Co to jest wziernik odbytnicy?
Wziernik odbytniczy to urządzenie wkładane do odbytu w celu utrzymania odbytu otwartego w celu diagnostycznego oglądania odbytnicy lub operacji odbytu. Odbytnica to ostatnie osiem cali (20,3 cm) jelita grubego, którego kulminacją jest otwór zwany odbytem. Odbytnica gromadzi odchody, dopóki nie będzie gotowa do wydalenia. Stany, które mogą uzasadniać zastosowanie wziernika doodbytniczego, obejmują wykrywanie hemoroidów, nowotworów, polipów, stanów zapalnych, krwawień z jelit i szczelin odbytu, przeprowadzanie biopsji i usuwanie hemoroidów. Wziernik jest zazwyczaj sztywną rurką lub zestawem ostrzy, które rozsuwają ściany odbytnicy, aby lekarz mógł zobaczyć kanał z bezpośrednim widzeniem.
Chociaż wzierniki były tradycyjnie wykonane z metalu, dziś wiele z nich jest z tworzywa sztucznego. Wzierniki dopochwowe mogą być nawet wykonane z jednorazowego plastiku do jednorazowego użytku, co pozwala lekarzom pominąć etap dokładnej sterylizacji między zastosowaniami. Istnieje jednak większe ryzyko pęknięcia jednorazowego plastiku w odbytnicy, więc wziernik doodbytniczy jest zwykle nadal wykonany z metalu lub bardzo twardego tworzywa sztucznego.
Słowo wziernik jest zwykle związane z wziernikiem pochwy, urządzeniem z dwoma uchwytami zawieszonymi na dwóch zaokrąglonych ostrzach. To narzędzie może czasami być również używane jako wziernik odbytnicy. Po zamknięciu ostrza przypominają zamknięte rachunki ptasiego dzioba. Lekarz smaruje ostrza rozpuszczalną w wodzie galaretką i wkłada wziernik do odbytu z zamkniętymi ostrzami. Gdy lekarz zakręca klamkami, rachunki wziernika otwierają się, pozwalając mu zobaczyć wnętrze jamy ciała.
Rodzaje i rozmiary wzierników mogą się różnić w zależności od potrzeb pacjenta. Wziernik doodbytniczy może mieć trzy ostrza, aby uzyskać szerszy otwór i wyraźniejszy widok. Badanie okrężnicy zwane anoskopią wymaga anoskopu lub sztywnej rurki o średnicy 3-4 cala (7,6-10,2 cm) o szerokości typowego wypróżnienia.
Proktoskop jest podobny, chociaż zwykle jest wykonany z metalu, a nie z twardego plastiku i jest wkładany głębiej do odbytnicy. W celu jeszcze głębszego oglądania, na przykład podczas kolonoskopii, lekarz może nie być w stanie zobaczyć tego obszaru gołymi oczami i zdecydować się na użycie endoskopu. Endoskop to elastyczna rurka z oświetlonym mechanizmem obserwacyjnym na końcu, który wysyła obrazy na ekran poza ciałem.
Typowe badanie z użyciem wziernika doodbytniczego można przeprowadzić w gabinecie lekarskim. Pacjent będzie musiał zdjąć bieliznę i przyjąć pozycję umożliwiającą dostęp do odbytu. Lekarz może poprosić pacjenta, aby położył się na boku, pochylił nad stołem do badań lub usiadł na stole z kolanami przyciśniętymi do klatki piersiowej. Przed założeniem wziernika zostanie on nasmarowany, aby zapobiec dyskomfortowi, a lekarz może poprosić pacjenta, aby naciskał, jakby próbował wykonać ruch jelit, a następnie usiąść swobodnie. Lekarz delikatnie włoży wziernik i zaświeci lampę do rurki, aby oświetlić wszelkie pęknięcia lub łzy w wyściółce odbytnicy, wybrzuszenia lub inne nieprawidłowości. Często lekarz może natychmiast przekazać pacjentowi wyniki egzaminu.
Wziernik odbytniczy może być również użyty do podwiązania hemoroidów. Hemoroidy to spuchnięta żyła w odbytnicy lub odbycie. Po miejscowym znieczuleniu zabieg rozpoczyna się od umieszczenia anoskopu lub proktoskopu w odbytnicy. Następnie lekarz umieszcza maleńką gumkę wokół podstawy hemoroidu, aby odciąć krążenie. Hemoroid ostatecznie umrze i odpadnie, chroniąc pacjenta przed bólem, nadmiernym krwawieniem i zakrzepami.