Hva er en mållesjon?
En mållesjon er et område med unormal hud som har utseendet som et mål eller et okse. Det ser vanligvis ut som et utslett eller et hudutbrudd som har et rødt senter med en rød ring som omkranser midten. Vanligvis assosiert med Lyme sykdom, kan mållesjonen også være erythema multiforme (EM), som kan være forårsaket av mange underliggende tilstander, for eksempel en virusinfeksjon.
Lyme sykdom er en bakteriell infeksjon som overføres ved bitt av en flått. Det presenteres ofte med en mållesjon rundt området av flåttbitt, men ikke alle smittede mennesker vil utvikle dette merket. Dette utslettet kan vises flere uker til en måned etter bittet, og pasienter vil også sannsynligvis oppleve feber, tretthet og smerter i muskler eller ledd.
Når en mållesjon utvikler seg på huden til en person smittet med Lyme sykdom, kalles det erytema migrans (EM). Noen pasienter kan også merke lignende lesjoner som vises på andre områder av kroppen, etter utseendet til det første merket. Disse lesjonene er generelt knallrøde, med en solid, rød sirkel innelukket av en rød ring. Pasienter som merker dette oksemerket på huden i ukene etter et flåttbitt, bør oppsøke legene sine så snart som mulig for behandling med antibiotika.
I motsetning til Lyme-sykdom er mållesjonen kjent som erythema multiforme oftest forårsaket av en virusinfeksjon. Herpes simplex-viruset er en vanlig synder, og det kan manifestere seg med en lesjon innen to uker etter den første infeksjonen. Andre virusinfeksjoner kan også føre til en mållesjon, inkludert hepatitt, vannkopper og helvetesild, sammen med cytomegalovirus, parapoxvirus og humant immunsviktvirus (HIV). Sjeldnere kan noen soppinfeksjoner eller medisiner også føre til erythema multiforme. Disse medikamentene kan omfatte ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), antikonvulsiva og barbiturater.
Pasienter med erythema multiforme vil merke flere titalls eller hundrevis av små mållesjoner. De begynner vanligvis å utvikle seg på hender og føtter, og sprer seg mot midten av kroppen. I løpet av cirka 72 timer vil lesjonene endre seg fra å være flate, røde merker til hevede lapper med mørkere senter, omgitt av et lysere, rosa område, som igjen er omgitt av et knallrødt merke.
Denne typen mållesjoner vil ofte forsvinne på egen hånd i løpet av flere uker. Noen pasienter kan trenge behandling, avhengig av den underliggende årsaken til hudtilstanden. Antivirale medisiner som acyklovir eller erytromycin kan løse lesjonene. Pasienter som lider av kløe i huden kan ha fordel av aktuelle kortikosteroider eller orale antihistaminer.