Vad är en målskada?
En målskada är ett område med onormal hud som ser ut som ett mål eller ett tjur-öga. Det ser normalt ut som ett utslag eller ett hudutbrott som har ett rött centrum med en röd ring som omkretsar mitten. Vanligtvis associerad med Lyme-sjukdom kan målskadan också vara erythema multiforme (EM), vilket kan orsakas av många underliggande tillstånd, till exempel en virusinfektion.
Lyme-sjukdom är en bakterieinfektion som överförs genom en fästing. Den presenterar ofta en målskada runt området för fästingbiten, men inte alla infekterade människor kommer att utveckla detta märke. Detta utslag kan förekomma flera veckor till en månad efter bittet, och patienter kommer också troligtvis att få feber, trötthet och muskler eller ledvärk.
När en målskada utvecklas på huden hos en person smittad med Lyme-sjukdomen kallas det erytem migrans (EM). Vissa patienter kan också märka liknande skador som uppträder på andra delar av kroppen efter det ursprungliga märket. Dessa skador är i allmänhet ljusröd, med en fast, röd cirkel innesluten av en röd ring. Patienter som märker detta tjur-ögonmärke på huden under veckorna efter en fästingbitt bör se sina läkare så snart som möjligt för behandling med antibiotika.
I motsats till Lyme-sjukdomen orsakas målskadan som kallas erythema multiforme oftast av en virusinfektion. Herpes simplex-viruset är en vanlig syndare, och det kan manifestera sig med en lesion inom två veckor efter den första infektionen. Andra virusinfektioner kan också resultera i en målskada, inklusive hepatit, vattkoppor och bältros, tillsammans med cytomegalovirus, parapoxvirus och humant immunbristvirus (HIV). Mindre vanligt kan vissa svampinfektioner eller mediciner också leda till erythema multiforme. Dessa läkemedel kan inkludera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), antikonvulsiva medel och barbiturater.
Patienter med erythema multiforme kommer att märka dussintals eller hundratals små målskador. De börjar vanligtvis utvecklas på händer och fötter och sprider sig mot mitten av kroppen. Under ungefär 72 timmar kommer lesionerna att ändras från att vara platta, röda märken till upphöjda lappar med mörkare centrum, omgiven av ett ljusare, rosa område, som i sin tur är omgiven av ett ljusrött märke.
Dessa typer av målskador försvinner ofta på egen hand under flera veckor. Vissa patienter kan behöva behandling beroende på den bakomliggande orsaken till hudtillståndet. Antivirala läkemedel som acyklovir eller erytromycin kan lösa lesionerna. Patienter som lider av klåda i huden kan dra nytta av kortikosteroider eller orala antihistaminer.