Hva er en avbrutt aortabue?

Avbrutt aortabue er en uvanlig fødselsdefekt der aorta, et blodkar som er ansvarlig for å dirigere oksygenrikt blod fra hjertet til resten av kroppen, ikke er riktig dannet. Denne fødselsdefekten er veldig alvorlig og må behandles med kirurgi så snart som mulig etter fødselen. Når behandlingen er behandlet, skal barnet fortsette å utvikle seg normalt og bør ikke oppleve ytterligere medisinske problemer med mindre barnet har andre medfødte tilstander.

Denne tilstanden oppstår som et resultat av feil under fosterutviklingen, og er vanligvis tilfeldig. Det kan være assosiert med andre hjertefeil og er også kjent for å være assosiert med en genetisk tilstand kalt DiGeorge Syndrome. Ofte blir den avbrutte aortabuen identifisert under rutinemessige prenatal ultralydundersøkelser, noe som gir advarsel på forhånd. I andre tilfeller begynner spedbarnet å gjøre det kort tid etter fødselen, og opplever svakhet, tretthet og bløring i ekstremitetene.

Så lenge fosteret er i livmoren, er fosterets sirkulasjonssystem operativt og en struktur som kalles ductus arteriosis omgår aorta, og gir barnet et passende sirkulasjon. Når barnet er født, lukkes denne strukturen. Når det begynner å stenge, vil en pasient med en avbrutt aortabue oppleve stopp av blodstrøm til noen områder av kroppen. Dette vil føre til et raskt utbrudd av alvorlige symptomer i løpet av dager etter fødselen.

Babyer med denne tilstanden blir vanligvis født i heltid og virker sunne ved fødselen, med mindre de har andre medisinske problemer. Umiddelbar behandling for avbrutt aortabue er administrering av medisiner for å holde ductus arteriosus åpen til babyen kan tas til kirurgi. I kirurgi utføres en reparasjon for å la babyens hjerte fungere normalt. Kirurgi rett etter fødselen medfører risiko, ettersom babyer kan være veldig skjøre, men alternativet er å la defekten gå ubehandlet, noe som fører til kongestiv hjertesvikt og død.

Hvis en avbrutt aortabue blir identifisert ved et svangerskapsbesøk, kan foreldrene diskutere planer for å håndtere feilen så raskt som mulig etter fødselen. Dette vil også hjelpe dem med å forberede seg på et sykehusopphold for babyen og det emosjonelle stresset forbundet med kirurgi. I tilfeller hvor babyer blir født uten en fødselsdiagnose, kan det hende at feilen ikke blir identifisert før en undersøkelse avslører et hjertesukk og andre tegn på problemer, som flekker i huden og dårlig fôring etter hvert som babyens sirkulasjonssvikt blir mer uttalt. I disse situasjonene må beslutninger tas raskt for å få passende hjelp til babyen så snart som mulig.