Hva er Athetosis?

Athetosis er et begrep som beskriver en bestemt type bevegelse som er vanlig for mennesker med tilstander som Huntingtons sykdom og andre som påvirker sentralnervesystemet. Athetotisk bevegelse er langsom og sinuøs, og påvirker hovedsakelig armer, ben, hender og føtter. Personer med denne tilstanden kan også oppleve andre typer atypisk bevegelse som chorea , noe som forårsaker ufrivillig rykk, raske bevegelser av hender og føtter.

Athetosis er en helt ufrivillig type bevegelse. Personer med denne bevegelsesforstyrrelsen kan ikke opprettholde armer, ben, hender og føtter i en stabil, fortsatt stilling. I stedet beveger de ufrivillig lemmene, ofte kontinuerlig, i en serie med sakte og vridende bevegelser.

Athetotisk bevegelse kan være forårsaket på flere måter. De vanligste årsakene er cerebral parese, hjernebetennelse, hjernesvulster, hjerneslag, revmatisk feber, systemisk lupus erythematosus og traumatisk hjerneskade. Kernicterus, en alvorlig type gulsott som sjelden forekommer hos nyfødte babyer, kan føre til den type hjerneskade som kan forårsake atetotiske bevegelser. I tillegg kan atetose utvikles som en bivirkning av antipsykotiske medisiner, eller som et resultat av overdosering av amfetamin eller karbonmonoksidforgiftning.

Personer med denne typen bevegelsesforstyrrelser opplever ofte chorea. Denne bevegelsestypen er rask og dust, og involverer ofte ansiktsmusklene. I mindre grad kan lemmene også være involvert. Når begge typer bevegelse forekommer hos samme person, blir bevegelsesmønsteret referert til som koreoatetose.

Det er vanlig at begge typer bevegelser manifesterer seg som symptomer på progressive nevrologiske lidelser som Huntingtons sykdom. Denne genetisk arvelige tilstanden forårsaker progressiv kognitiv forverring i tillegg til bevegelsesforstyrrelser. Athetotisk bevegelse kan også forekomme ved Parkinsons sykdom.

Athetose og chorea er begge resultatet av overaktive basale ganglier. Basalgangliene er små kompakte grupper av nevroner som er lokalisert ved bunnen av hjernen i hjernen. Basalgangliene er veldig sterkt assosiert med motorisk funksjon og kontroll, og når disse strukturene er overaktive, er en eller flere typer ufrivillig muskelbevegelse den vanligste konsekvensen.

Athetose behandles generelt i henhold til den spesifikke lidelsen som forårsaker atypisk bevegelse. Generelt brukes medisiner som reduserer dopaminaktivitet i hjernen, for eksempel antipsykotisk, for å undertrykke atetotisk bevegelse. Dette gjør atetotisk bevegelse vanskelig å behandle, da antipsykotiske medisiner faktisk kan forårsake denne typen bevegelser. En pasient som blir behandlet med antipsykotika kan noen ganger prøve to eller flere forskjellige medisiner før legen hans legger seg til en som gir mest fordel med færrest bivirkninger.