Vad är Athetosis?
Athetosis är en term som beskriver en viss typ av rörelse som är gemensam för människor med tillstånd som Huntingtons sjukdom och andra som påverkar det centrala nervsystemet. Athetotisk rörelse är långsam och långsam och påverkar främst armar, ben, händer och fötter. Personer med detta tillstånd kan också uppleva andra typer av atypisk rörelse, såsom chorea , vilket orsakar ofrivillig ryck, snabba rörelser i händer och fötter.
Athetos är en helt ofrivillig typ av rörelse. Människor med denna rörelsestörning kan inte hålla sina armar, ben, händer och fötter i en stabil, stillastående position. Istället flyttar de ofrivilligt sina lemmar, ofta kontinuerligt, i en serie av långsamma och vridande rörelser.
Athetotisk rörelse kan orsakas på flera sätt. De vanligaste orsakerna är cerebral pares, encefalit, hjärntumörer, stroke, reumatisk feber, systemisk lupus erythematosus och traumatisk hjärnskada. Kernicterus, en svår typ av gulsot som sällan förekommer hos nyfödda barn, kan leda till den typ av hjärnskador som kan orsaka atetotiska rörelser. Dessutom kan atetos utvecklas som en biverkning av antipsykotiska läkemedel eller som ett resultat av överdos av amfetamin eller kolmonoxidförgiftning.
Människor med denna typ av rörelsestörning upplever ofta också chorea. Denna typ av rörelse är snabb och ryckig och involverar oftast ansiktsmusklerna. I mindre grad kan lemmarna också vara inblandade. När båda rörelsetyperna förekommer hos samma person kallas rörelsemönstret koreoatetos.
Det är vanligt att båda typerna av rörelser manifesteras som symtom på progressiva neurologiska störningar såsom Huntingtons sjukdom. Detta genetiskt ärvda tillstånd orsakar progressiv kognitiv försämring utöver rörelsestörningar. Athetotisk rörelse kan också förekomma vid Parkinsons sjukdom.
Athetos och chorea är båda resultatet av överaktiva basala ganglier. De basala ganglierna är små kompakta grupper av nervceller som finns vid basen av hjärnbotten i hjärnan. De basala ganglierna är mycket starkt associerade med motorisk funktion och kontroll, och när dessa strukturer är överaktiva är en eller flera typer av ofrivillig muskelrörelse den vanligaste konsekvensen.
Athetos behandlas generellt enligt den specifika störningen som orsakar den atypiska rörelsen. I allmänhet används läkemedel som minskar dopaminaktiviteten i hjärnan, såsom antipsykotiska, för att undertrycka den atetotiska rörelsen. Detta gör atetotisk rörelse svår att behandla, eftersom antipsykotiska läkemedel faktiskt kan orsaka denna typ av rörelse. En patient som behandlas med antipsykotika kan ibland försöka två eller flera olika mediciner innan hans eller hennes läkare nöjer sig med ett som ger mest nytta med de minsta biverkningarna.