Co je to atetóza?
Athetóza je termín, který popisuje konkrétní druh pohybu běžný u lidí s podmínkami, jako je Huntingtonova nemoc a další, které ovlivňují centrální nervový systém. Athetotický pohyb je pomalý a skličující a postihuje hlavně paže, nohy, ruce a nohy. Lidé s tímto stavem mohou také zažít jiné typy atypických pohybů, jako je chorea , která způsobuje nedobrovolné trhavé, rychlé pohyby rukou a nohou.
Athetóza je zcela nedobrovolný druh hnutí. Lidé s touto poruchou pohybu nemohou udržovat své paže, nohy, ruce a nohy ve stabilní, nehybné poloze. Místo toho nedobrovolně pohybují končetinami, často nepřetržitě, v řadě pomalých a svíjejících se pohybů.
Athetotické hnutí může být způsobeno několika způsoby. Nejčastějšími příčinami jsou dětská mozková obrna, encefalitida, nádory mozku, mozková mrtvice, revmatická horečka, systémový lupus erythematodes a traumatické poškození mozku. Kernicterus, závažný typ žloutenky, který se vyskytuje jen zřídka u novorozenců, může vést k poškození mozku, které může způsobit atletické pohyby. Kromě toho se může vyvinout atetóza jako vedlejší účinek antipsychotických léků nebo v důsledku předávkování amfetaminem nebo otravy oxidem uhelnatým.
Lidé s tímto druhem poruchy pohybu často také zažívají chorea. Tento typ pohybu je rychlý a trhaný a nejčastěji zahrnuje svaly obličeje. V menší míře mohou být také zahrnuty končetiny. Pokud se u stejné osoby vyskytnou oba typy pohybu, je tento pohyb označován jako choreoathetóza.
Je běžné, že se oba typy pohybu projevují jako symptomy progresivních neurologických poruch, jako je Huntingtonova choroba. Tento geneticky zděděný stav způsobuje kromě poruch pohybu i progresivní kognitivní zhoršení. U Parkinsonovy choroby se může objevit také atetický pohyb.
Athetóza a chorea jsou výsledkem hyperaktivních bazálních ganglií. Bazální ganglie jsou malé kompaktní skupiny neuronů, které jsou umístěny na mozku v mozku. Bazální ganglie jsou velmi silně spojeny s motorickou funkcí a kontrolou, a když jsou tyto struktury nadměrné, je nejběžnějším důsledkem jeden nebo více typů nedobrovolného pohybu svalů.
Athetóza je obecně léčena podle specifické poruchy, která způsobuje atypický pohyb. Obecně se léky, které snižují dopaminovou aktivitu v mozku, jako jsou antipsychotika, používají k potlačení atletického pohybu. To ztěžuje léčbu atletického pohybu, protože antipsychotické léky mohou tento typ pohybu skutečně způsobit. Pacient, který je léčen antipsychotiky, může někdy vyzkoušet dvě nebo více různých léků, než se jeho lékař usadí na jednom, který dává největší přínos s nejmenšími vedlejšími účinky.