Hva er barneseng feber?

Barnesengefeber er en ganske uvanlig sykdom som oppstår ved avsluttet svangerskap ved fødsel, spontanabort eller abort. Også kalt puerperal sepsis, og denne tilstanden representerer bakteriell infeksjon i forplantningsorganet, som kan spre seg til blodomløpet. Denne sykdommen eksisterer i dag først og fremst når kvinner føder under uhygieniske omstendigheter, eller når de får aborter som ikke gjennomføres på en steril måte. Verre er det, i slike situasjoner kan det hende at antibiotika ikke er tilgjengelig, noe som gjør at spredning av sykdommer ikke vil bli kontrollert. På et tidspunkt føltes effekten av barnesengefeber mye mer omfattende.

Storbritannia fra 1600-tallet gir de første dokumenterte tilfellene av barnesengefeber, men det er sannsynlig at tilfeller eksisterte lenge før dokumentasjon. Problemstillingen ble undersøkt i dybden i flere land på 1700- og 1800-tallet siden kvinner hadde ekstra stor risiko ved å få en baby. 10-20% av dem kan dø under fødselen, og antallet var høyere for dem som fikk abort. Leger lærte å gjenkjenne symptomer, som vanligvis begynte med feber høyere enn 100 grader F (37,78 grader C) i løpet av de første 10 dagene etter at en fødsel skjedde, men de forsto ikke årsaken, og før på midten av 1900-tallet var det ingen effektiv behandling.

Noe av det viktigste arbeidet som ble gjort i disse to århundrene med barnesengefeber, blir kreditert Alexander Gordon, Oliver Wendell Holmes og Ignaz Semmelweis. Alle tre mennene støttet håndvask for å forhindre spredning av sykdommer. I dette klimaet ble ingen av disse mennene lyttet til med stor respekt, og det er veldig sannsynlig at mange leger var sykdomsbærere, ikke bare av feber i barnesengen, men av mange andre sykdommer.

På begynnelsen av det 20. århundre, etter arbeidet med Louis Pasteur og andre, ble det tydelig at leger kunne overføre sykdom fra en pasient til en annen. Medisinsk undervisning stilte opp med dette synet, og antydet forskjellige løsninger for å rense hendene for å forhindre infeksjon. Selv med slike tiltak forekom det fortsatt tilfeller av barneseng, men sjeldnere, og de kunne ikke behandles fordi det ikke fantes antibiotika. Med antibiotikautvikling var en kur mulig.

I utviklede land i dag er spørsmålet om barnesengefeber et lite problem. Det kan fortsatt forekomme, men reagerer vanligvis på behandling. Det vil sannsynligvis være et problem etter ulovlig oppnådde aborter enn etter arbeidskraft. Under disse omstendighetene kan prosedyrene ikke være hygieniske, og det er lite sannsynlig at personen vil søke medisinsk behandling for symptomer som feber. I utviklingsland er det områder der barnesengefeber forblir tragisk problematisk og hvor det er vanskelig å få behandling for det.

Siden denne sykdommen fremdeles kan oppstå, bør kvinner som har hatt en abort, spontanabort eller fødsel og fødsel rapportere enhver tilstedeværelse av feber over 100 grader F til leger umiddelbart hvis dette skjer de første 10 dagene etter graviditetens slutt. Mistenkte tilfeller av denne tilstanden behandles best individuelt. Ulike antibiotika kan brukes avhengig av bakteriene som er til stede. I noen tilfeller behandles en kvinne med en kjent infeksjon profylaktisk før fødselen for å forhindre infeksjon i livmoren eller blodomløpet.