Hvad er barnesenge feber?
Barnesengefeber er en ret usædvanlig sygdom, der opstår ved afslutningen af en graviditet gennem fødsel, spontanabort eller abort. Også kaldet puerperal sepsis, denne tilstand repræsenterer bakteriel infektion i det reproduktive organ, som kan sprede sig til blodbanen. Denne sygdom findes i dag primært, når kvinder føder under uhygieniske omstændigheder, eller når de får aborter, der ikke udføres på en steril måde. Værre er det, at der i sådanne situationer muligvis ikke findes antibiotika, hvilket gør en vis sygdomsspredning ikke vil blive kontrolleret. På et tidspunkt føltes virkningen af børnesengefeber meget mere omfattende.
Det 17. århundrede Storbritannien leverer de første dokumenterede tilfælde af feber med børnebed, men det er sandsynligt, at sager eksisterede længe før dokumentation. Spørgsmålet blev undersøgt dybtgående i flere lande i det 18.-19. Århundrede, da kvinder udsatte en ekstraordinær risiko ved at få en baby. 10-20% af dem døde muligvis under arbejdskraft, og antallet var højere for dem, der fik aborter. Læger lærte at genkende symptomer, som normalt begyndte med en feber højere end 100 grader F (37,78 grader C) inden for de første 10 dage efter en fødsel skete, men de forstod ikke årsagen, og indtil midten af det 20. århundrede var der ingen effektiv behandling.
Nogle af de vigtigste arbejder, der blev udført i disse to århundreder med børnesengefeber, krediteres Alexander Gordon, Oliver Wendell Holmes og Ignaz Semmelweis. Alle tre mænd støttede håndvask for at forhindre spredning af sygdomme. I dette klima blev der ikke respekteret nogen af disse mænd med meget respekt, og det er meget sandsynligt, at masser af læger var sygdomsbærere, ikke kun af feber på børnene, men af mange andre sygdomme.
I begyndelsen af det 20. århundrede, efter Louis Pasteurs og andres arbejde, blev det tydeligt, at læger kunne overføre sygdom fra en patient til en anden. Medicinsk undervisning, der er opbygget med denne opfattelse, der foreslår forskellige løsninger til rengøring af hænderne for at forhindre infektion. Selv med sådanne foranstaltninger forekom der stadig tilfælde af barnesenge feber, dog mindre ofte, og de kunne ikke behandles, fordi der ikke eksisterede antibiotika. Med antibiotisk udvikling var en kur mulig.
I de udviklede lande i dag er spørgsmålet om børnesengeber et mindre problem. Det kan stadig forekomme, men reagerer normalt på behandlingen. Det vil sandsynligvis være et problem efter ulovligt opnåede aborter end efter arbejde. Under disse omstændigheder er procedurer muligvis ikke hygiejniske, og det er usandsynligt, at personen søger yderligere medicinsk behandling for symptomer som feber. I udviklingslandene er der områder, hvor fødsel med barnesenge forbliver tragisk problematisk, og hvor det er svært at få behandling hertil.
Da denne sygdom stadig kan forekomme, skal kvinder, der har haft en abort, abort eller fødsel og fødsel, straks rapportere enhver tilstedeværelse af feber over 100 grader F til lægerne, hvis dette sker de første 10 dage efter graviditetens afslutning. Mistænkte tilfælde af denne tilstand behandles bedst individuelt. Forskellige antibiotika kan bruges afhængigt af den tilstedeværende bakterie. I nogle tilfælde behandles en kvinde med en kendt infektion profylaktisk før fødslen for at forhindre infektion i livmoderen eller blodbanen.