Hva er Crohns Ileitis?
Crohns ileitt er en inflammatorisk tilstand i mage-tarmkanalen. Regnes som en form for inflammatorisk tarmsykdom (IBD), presenterer Crohns ileitt primært i tynntarmen og er den vanligste formen for Crohns sykdom. Personer med denne fordøyelsessykdommen er sårbare for en rekke potensielle komplikasjoner, inkludert magesår og osteoporose. Det er ingen kur mot Crohns ileitt, selv om remisjon er mulig. Behandlingen er sentrert om å håndtere ens symptomer med medisiner og, i noen tilfeller, kirurgi.
Flere diagnostiske tester kan utføres for å etablere en diagnose av Crohns ileitt. Basert på symptomer, kan blodprøver utføres for å se etter markører som indikerer infeksjon og antistofftilstedeværelse. En koloskopi administreres vanligvis for å evaluere tykktarms tilstand og vurdere tarmbetennelse. Ytterligere avbildningstester kan utføres for å evaluere tilstanden og funksjonaliteten til den nedre tarmen.
Det er ingen kjent årsak til utviklingen av Crohns ileitt. Forskning har vist at mange individer med Crohns ileitt deler en genetisk mutasjon som kan spille en viktig rolle i sykdomsutviklingen. En overfølsom immunrespons på en patogen tilstedeværelse, som bakterier, i mage-tarmkanalen er også mistenkt for å ha bidratt til sykdommens begynnelse. Regelmessig bruk av tobakksprodukter og ikke-steroidbaserte smertestillende medisiner med tobakksbehandling og over-the-counter (OTC) kan også forårsake Crohns ileitt-symptomer.
Alvorlighetsgraden og presentasjonen av ens symptomer er vanligvis avhengig av omfanget av tarmbetennelsen. Væskeakkumulering i tarmen bidrar ofte til akutte episoder av diaré. Vevssår og irritasjon i tarmen kan føre til intens magekramper og passering av blod i avføringen. Symptomatiske individer kan også oppleve uttalt tretthet og utilsiktet vekttap.
Hvis symptomene forblir ubehandlet, kan individer ha en betydelig risiko for komplikasjoner. Magesår kan føre til at det berørte vevet blir arr og tykne, noe som kan føre til dannelse av en fistel eller tarmhindring. Kronisk eller alvorlig diaré og ubehag i magen kan redusere ens appetitt og fordøyelsesfunksjon og øke risikoen for underernæring. Følgelig kan langvarig næringsmangel føre til kalsium- og vitaminmangel, osteoporose og anemi.
Den vanlige måten å håndtere symptomer på er med medisiner. Immunundertrykkende medisiner og betennelsesdempende medisiner er ofte foreskrevet for å lette betennelse, men de har en betydelig risiko for bivirkninger når de brukes på lang sikt. Anti-diaré og acetaminophen-baserte smertestillende midler kan også gis for å lindre løse tarmer og ubehag i magen. Personer med betydelig fordøyelsessvikt kan plasseres på et fôringsrør for å redusere belastningen på tarmen.
De som viser moderat til alvorlig Crohns ileitt-symptomer som viser seg uhåndterbare, kan gjennomgå kirurgi for å reparere den syke tarmen. Kirurgi resulterer ofte i midlertidig remisjon, men det er ikke uvanlig at symptomene kommer tilbake, noe som krever ytterligere prosedyrer. Postoperativ terapi innebærer ofte fortsatt medisinsk terapi og kostholdsendringer for å håndtere oppblussing.