O que é aleite de Crohn?
A ileite de Crohn é uma condição inflamatória do trato gastrointestinal (GI). Considerada uma forma de doença inflamatória intestinal (DII), a ileite de Crohn se apresenta principalmente no intestino delgado e é a forma mais comum da doença de Crohn. Indivíduos com esse distúrbio digestivo são vulneráveis a uma série de complicações potenciais, incluindo úlceras e osteoporose. Não há cura para a ileite de Crohn, embora a remissão seja possível. O tratamento é centrado no gerenciamento dos sintomas com medicação e, em alguns casos, cirurgia.
Vários testes de diagnóstico podem ser realizados para estabelecer um diagnóstico de ileite de Crohn. Com base nos sintomas, exames de sangue podem ser realizados para verificar se há marcadores indicativos de infecção e presença de anticorpos. Uma colonoscopia é geralmente administrada para avaliar a condição do cólon e avaliar a inflamação intestinal. Testes de imagem adicionais podem ser realizados para avaliar a condição e a funcionalidade do intestino inferior.
Não há causa conhecida para o desenvolvimento da ileite de Crohn. A pesquisa demonstrou que muitos indivíduos com ileite de Crohn compartilham uma mutação genética que pode desempenhar um papel significativo no desenvolvimento da doença. Também se suspeita que uma resposta imune hipersensível a uma presença patogênica, como bactérias, no trato gastrointestinal, contribua para o aparecimento da doença. O uso regular de tabaco e medicamentos analgésicos não esteróides vendidos sem receita (OTC) também pode induzir os sintomas da ileite de Crohn.
A gravidade e a apresentação dos sintomas geralmente dependem da extensão da inflamação intestinal. O acúmulo de líquido no intestino geralmente contribui para episódios agudos de diarréia. A ulceração do tecido e a irritação intestinal podem levar a cólicas abdominais intensas e à passagem de sangue nas fezes. Indivíduos sintomáticos também podem sentir fadiga acentuada e perda de peso não intencional.
Se os sintomas não forem tratados, os indivíduos podem estar em risco significativo de complicações. A ulceração pode causar cicatrização e engrossamento dos tecidos afetados, levando à formação de uma obstrução da fístula ou do intestino. Diarréia crônica ou grave e desconforto abdominal podem prejudicar significativamente o apetite e a função digestiva, aumentando o risco de desnutrição. Consequentemente, a privação prolongada de nutrientes pode resultar em deficiências de cálcio e vitamina, osteoporose e anemia.
A maneira usual de controlar os sintomas é com medicamentos. Medicamentos imunossupressores e anti-inflamatórios são frequentemente prescritos para aliviar a inflamação, mas possuem um risco considerável de efeitos colaterais quando usados a longo prazo. Analgésicos antidiarréicos e à base de acetaminofeno também podem ser administrados para aliviar o intestino solto e o desconforto abdominal. Indivíduos com comprometimento digestivo significativo podem ser colocados em um tubo de alimentação para reduzir o estresse no intestino.
Aqueles que demonstram sintomas de ileite de Crohn moderados a graves que se mostram incontroláveis podem ser submetidos a cirurgia para reparar o intestino doente. A cirurgia geralmente resulta em remissão temporária, mas não é incomum os sintomas retornarem, necessitando de procedimentos adicionais. A terapia pós-operatória freqüentemente envolve terapia medicamentosa continuada e mudanças na dieta para gerenciar crises.