Che cos'è l'ideite di Crohn?
L'ileite di Crohn è una condizione infiammatoria del tratto gastrointestinale (GI). Considerata come una forma di malattia infiammatoria intestinale (IBD), l'ileite di Crohn si presenta principalmente nell'intestino tenue ed è la forma più comune della malattia di Crohn. Gli individui con questo disturbo digestivo sono vulnerabili a una serie di potenziali complicanze, tra cui ulcere e osteoporosi. Non esiste una cura per l'ileite di Crohn, sebbene sia possibile la remissione. Il trattamento è incentrato sulla gestione dei sintomi con i farmaci e, in alcuni casi, sulla chirurgia.
Diversi test diagnostici possono essere eseguiti per stabilire una diagnosi di ileite di Crohn. Sulla base dei sintomi, possono essere eseguiti esami del sangue per verificare la presenza di marker indicativi di infezione e presenza di anticorpi. Di solito viene somministrata una colonscopia per valutare le condizioni del colon e valutare l'infiammazione intestinale. Ulteriori test di imaging possono essere eseguiti per valutare le condizioni e la funzionalità dell'intestino inferiore.
Non esiste una causa nota per lo sviluppo dell'ileite di Crohn. La ricerca ha dimostrato che molte persone con ileite di Crohn condividono una mutazione genetica che può svolgere un ruolo significativo nello sviluppo della malattia. Si sospetta inoltre che un'immuno-risposta ipersensibile a una presenza patogena, come i batteri, all'interno del tratto gastrointestinale contribuisca all'insorgenza della malattia. L'uso regolare di farmaci analgesici non steroidei da banco e da banco (OTC) può anche indurre sintomi di ileite di Crohn.
La gravità e la presentazione dei sintomi dipendono generalmente dall'entità dell'infiammazione intestinale. L'accumulo di liquidi all'interno dell'intestino contribuisce spesso a episodi acuti di diarrea. L'ulcera tissutale e l'irritazione intestinale possono portare a intensi crampi addominali e al passaggio del sangue nelle feci. Gli individui sintomatici possono anche sperimentare affaticamento pronunciato e perdita di peso involontaria.
Se i sintomi non vengono trattati, gli individui possono essere a rischio significativo di complicanze. L'ulcerazione può causare cicatrici e ispessimento dei tessuti interessati, portando alla formazione di una fistola o ostruzione intestinale. La diarrea cronica o grave e il disagio addominale possono compromettere significativamente l'appetito e la funzione digestiva aumentando il rischio di malnutrizione. Di conseguenza, la privazione prolungata dei nutrienti può causare carenze di calcio e vitamina, osteoporosi e anemia.
Il solito modo di gestire i sintomi è con i farmaci. I farmaci immunosoppressori e antinfiammatori sono spesso prescritti per alleviare l'infiammazione, ma presentano un rischio considerevole di effetti collaterali se usati a lungo termine. Analgesici antidiarroici e a base di paracetamolo possono anche essere somministrati per alleviare le viscere sciolte e il disagio addominale. Gli individui con una significativa compromissione della digestione possono essere posizionati su un sondino per ridurre lo stress intestinale.
Coloro che manifestano sintomi di ileite di Crohn da moderati a gravi che risultano ingestibili possono sottoporsi a un intervento chirurgico per riparare l'intestino malato. La chirurgia spesso provoca una remissione temporanea, ma non è raro che i sintomi ritornino, richiedendo procedure aggiuntive. La terapia post-operatoria comporta spesso continue terapie farmacologiche e cambiamenti nella dieta per gestire le riacutizzazioni.