Hva er Dipsomania?

Dipsomania er et utdatert klinisk begrep som en gang ble brukt i referanse til alkoholisme og alkoholmisbruksproblemer som ikke helt oppfylte de gjeldende diagnostiske kriteriene for alkoholisme. Dette begrepet dukket opp på 1800-tallet og falt i favør i det 20. ettersom klinikere reformerte en rekke kliniske termer. Det kan fremdeles sees i sammenheng med eldre kliniske tekster og referanser, så vel som bøker satt i den perioden, da karakterer naturlig nok ville ha kjent drikking og alkoholavhengighet som dipsomania.

Historisk sett anerkjente leger en forskjell mellom pasienter som kanskje drikker fritid mens de beholder kontrollen over drikkevanene sine, og pasienter som utviklet et farlig forhold til alkohol. En pasient med dipsomani kunne oppleve intense trang og tap av kontroll, hvor hun ville drikke selv om hun visste at hun ikke skulle gjøre det. Slike pasienter utviklet også en toleranse og kunne drikke store mengder alkohol før de ble beruset. De utviklet også symptomer på avhengighet og kunne oppleve abstinens hvis de sluttet å drikke fullstendig og brått.

Leger betraktet ofte dipsomania som en sykdom i lavere klasser eller av oppløste medlemmer av andre klasser som hadde blitt ødelagt på noen måte. I tidens sykdomsmodeller ble tilstanden også ofte oppfattet som skylden i dårlige levekår og personlige feil fra pasientens side. Klinikere vil peke på andre medlemmer av samme klasse som kunne bruke alkohol på en ansvarlig måte som bevis på at dipsomania var et resultat av mangel på moralsk strenghet.

På slutten av 1800-tallet begynte klinikere imidlertid å erkjenne at dipsomania var en sammensatt tilstand. Det kunne observeres en arvelig kobling, der noen familier tydelig slet med alkoholmisbruk mer enn andre. Legene bemerket også at suksess i behandlingen kan avhenge av familiehistorien, samt gi tilstrekkelig støtte til pasienten. Mens kronisk beruselse eller anfall med ekstrem rus, ispedd perioder med nøkternhet, fremdeles ble ansett som moralsk uønsket, anerkjente leger at noen pasienter var i en ulempe når det gjaldt å unngå alkoholisme og søke behandling.

Som med andre utdaterte kliniske termer, kan den nøyaktige betydningen av "dipsomania" i en tekst bli gjenstand for debatt. Noen leger omtalte tilstander som ikke er teknisk alkoholisme som dipsomania, og begrepet ble ofte brukt som et fangstmål for å beskrive enhver pasient som ofte ble full. Dette inkluderte pasienter som ikke viste tegn på tap av kontroll eller avhengighet. Utviklingen av mer presise diagnostiske termer og kriterier var en betydelig utvikling i behandlingen av medisinske tilstander, da det tillot leger å følge faste behandlingsstandarder tilpasset spesifikke medisinske problemer.