Vad är Dipsomania?

Dipsomania är en föråldrad klinisk term som en gång använts med hänvisning till problem med alkoholism och alkoholmissbruk som inte riktigt uppfyllde de nuvarande diagnostiska kriterierna för alkoholism. Denna term uppstod på 1800-talet och föll i fördel under det 20: e då kliniker reformerade ett antal kliniska termer. Det kan fortfarande ses i samband med äldre kliniska texter och referenser, såväl som böcker som anges under den perioden, då karaktärer naturligtvis skulle ha känt överdrivet drickande och alkoholberoende som dipsomania.

Historiskt sett erkände läkare skillnaden mellan patienter som kan dricka rekreativt medan de behöll kontrollen över sina drickvanor, och patienter som utvecklade en farlig relation med alkohol. En patient med dipsomani kunde uppleva intensiva begär och förlust av kontroll, där hon skulle dricka även om hon visste att hon inte skulle göra det. Sådana patienter utvecklade också en tolerans och kunde dricka stora volymer alkohol innan de blev berusade. De utvecklade också symtom på beroende och kunde uppleva tillbakadragande om de slutade dricka helt och abrupt.

Läkare betraktade ofta dipsomania som en sjukdom i de lägre klasserna eller av upplösta medlemmar i andra klasser som på något sätt hade skadats. I tidens modeller av sjukdom upplevdes tillståndet ofta som felet av dåliga levnadsvillkor och personliga brister från patientens sida. Klinikerna pekade på andra medlemmar i samma klass som kunde använda alkohol på ett ansvarsfullt sätt som bevis på att dipsomania var resultatet av en brist på moralisk strikthet.

I slutet av 1800-talet började dock kliniker att inse att dipsomania var ett komplicerat tillstånd. En arvelig länk kunde observeras, där vissa familjer tydligt kämpade med alkoholmissbruk mer än andra. Läkarna noterade också att framgång i behandlingen kan bero på familjehistoria och ge adekvat stöd för patienten. Medan kronisk berusning eller anfall av extremt berusning i olika perioder med nykterhet fortfarande ansågs moraliskt oönskat, erkände läkare att vissa patienter var i en nackdel när det gäller att undvika alkoholism och att söka behandling.

Precis som med andra föråldrade kliniska termer kan den exakta betydelsen av ”dipsomania” i en text bli föremål för debatt. Vissa läkare hänvisade till tillstånd som inte är tekniskt alkoholism som dipsomania och termen användes ofta som ett fångst för att beskriva alla patienter som ofta blev berusade. Detta inkluderade patienter som inte uppvisade tecken på förlust av kontroll eller beroende. Utvecklingen av mer exakta diagnostiska termer och kriterier var en betydande utveckling i behandlingen av medicinska tillstånd, eftersom det gjorde det möjligt för läkare att följa fastställda behandlingsstandarder anpassade till specifika medicinska problem.