Vad är patognomoniska tecken?
Patognomoniska tecken är betydande indikatorer på sjukdomar som en läkare kan använda för att göra en definitiv diagnos. De är så karakteristiska för särskilda medicinska tillstånd att när en läkare ser dem, är chansen extremt hög att en patient har ett givet tillstånd. Att inte ha dessa tecken betyder inte nödvändigtvis att en patient inte har sjukdomen, eftersom de inte visas i alla fall. Sådana indikatorer kan också ibland visas med andra tillstånd, i vilket fall läkaren kan behöva använda en differentiell diagnos för att ta reda på vad som händer.
Dessa går utöver symtom, som är indikatorer på sjukdom. Något som feber är ett symptom. Det betyder att patienten är sjuk och att något orsakar febereaktion. Feber kan dock ses i en mängd olika sjukdomar och indikerar vanligtvis inte ett specifikt tillstånd. Å andra sidan är en distinkt grinande ansiktsspasm ett patognomoniskt tecken för stivkramp, även känd som lockjaw. På samma sätt kan en tjurar ögonformat utslag betraktas som ett patognomoniskt tecken för Lyme sjukdom.
Om en patient visar patognomoniska tecken på sjukdom, kanske läkaren vill ta en historik och kan samla in någon annan information för att bekräfta diagnosen. I exemplet ovan, om en patient uppvisar kramp i ansiktsmusklerna, kan läkaren kontrollera om skador som kan ha orsakat stivkramp. Blodarbete kan också vara till hjälp, och kan hjälpa läkaren att utesluta stryknin, vilket också kan orsaka ansiktsspasm, även om det vanligtvis får andra muskler i kroppen att spändas också.
Identifiering av patognomoniska tecken kan vara särskilt viktigt vid mycket smittsam sjukdom. Mässlar, till exempel, kan lätt diagnostiseras med Kopliks fläckar, distinkta skador i munnen. Om en läkare ser dem kan patienten omedelbart isoleras för att förhindra överföring. Dessutom kan läkaren varna föräldrar och vårdgivare så att de kan varna personer som kan ha kommit i kontakt med patienten. Detta gör att människor snabbt kan reagera på ett mässlingutbrott för att begränsa spridningen av sjukdomen.
Medicinska texter kan innehålla diskussioner, ibland med illustrationer, av patognomoniska tecken. Dessa gör det möjligt för läkare att lära sig om vad de ska leta efter när man gör en snabb och definitiv diagnos. Texter kan också prata om potentiella källor till förvirring och blandningar och sätt att undvika dem. Detta minskar risken för falsk diagnos baserad på fellästa tecken. Vissa patognomoniska tecken är föremål för tvist, och läkare kan diskutera om de verkligen är så karakteristiska för en specifik sjukdom att de kan användas för en auktoritativ diagnos.