Hva er hypomagnesemia?

Hypomagnesemia er en tilstand preget av lave nivåer av magnesium. Nyrene kontrollerer magnesiumblodnivået, men dårlig nyrefunksjon kan føre til magnesiumutarming. Flere forhold kan forårsake dårlig absorpsjon av magnesium, og resultatet, hypomagnesemia, er ofte en alvorlig medisinsk tilstand.

En av de største risikofaktorene for hypomagnesemia er sykehusinnleggelse. Cirka 10% av de som er innlagt på vanlige avdelinger har hypomagnesemia. Tallet hopper alarmerende til omtrent 60% av pasientene som er på intensivavdelinger. Premature babyer skiller seg ut som en av de høyest risikogruppene på grunn av lange sykehusinnleggelser på intensivavdeling.

Disse høye tallene antas å være forårsaket av vanlig praksis å gi intravenøs væske, uten magnesiumtilskudd, til pasienter på sykehus. Nyrene har vanskelig for å bearbeide væsken, og utviser en viss grad av nedsatt nyrefunksjon. Hypomagnesemia er spesielt plagsom blant premature babyer, siden de allerede kan ha en viss nyrefunksjon.

Alkoholikere utgjør den nest største befolkningen som opplever hypomagnesemia. Igjen er nyrene og leveren kompromittert. Alkohol er et giftstoff, og nyrer fungerer for å redusere giftstoffer. Når alkohol i store mengder tilføres daglig i systemet, blir nyrene mindre vellykkede med å eliminere giftstoffer, noe som gradvis resulterer i dårlig absorpsjon av magnesium.

Rundt 80% av pasientene som nettopp har fått hjerteinfarkt, vil utvikle hypomagnesemia. De med kronisk diaré kan også lide av denne tilstanden. Diabetikere har også høy risiko for å utvikle hypomagnesemia.

I tillegg kan hjertemedisiner som digoksin forstyrre absorpsjonen av magnesium. Diuretika som Lasix® kan også tømme magnesiumblodnivået. Visse antibiotika kan forårsake hypomagnesemia. Andre som presenterer hypomagnesemia har ganske enkelt ikke nok magnesium i kostholdet, noe som forårsaker lave blodnivåer. Befolkning uten tilgang til kvalitetsernæring, eller anorexics og bulimics, faller i denne kategorien.

Symptomer på hypomagnesemia inkluderer alvorlig takykardi, endringer i atferd som forvirring eller agitasjon, og i noen tilfeller pankreatitt. Behandlingen avhenger av de underliggende tilstandene.

Når pasienter er for syke til å spise, kan magnesiumanrikede væsker tilsettes kostholdet. Milde tilfeller gir mulighet for muntlig tilskudd. Atferd som resulterer i denne tilstanden, som alkoholisme eller anoreksi, bør naturligvis behandles når det er mulig. Hvis en pasient er på medisiner for å behandle hjertesvikt eller diabetes, er magnesiumtilskudd nyttig for å forhindre utvikling av hypomagnesemia. Når vanlige årsaker som dårlig ernæring og alkoholisme utelukkes, kan ytterligere tester for å evaluere nyrefunksjon være nødvendig.

I de fleste tilfeller kan hypomagnesemia reverseres når den er diagnostisert. Dessverre vurderer ikke alle sykehus og leger å sjekke for lave nivåer av magnesium i blodet. De kan evaluere symptomer, men ikke årsaker. I disse tilfellene kan de berørte kanskje trenge å spille lege og be om testen.