Hva er Leiomyosarcoma?

Leiomyosarcoma er en type kreft som utvikler seg i celler med glatte muskler. Det er en ekstremt sjelden type kreft; i forente stater er for eksempel hyppigheten av leiomyosarkomer bare 1,4 tilfeller per 100 000 mennesker. Prognosen for denne kreftformen er generelt dårlig, med fem års overlevelsesrate fra 30 til 90 prosent, avhengig av flere faktorer.

Glatte muskelceller finnes i ufrivillige muskler, som er lokalisert i mange deler av kroppen, inkludert mage, tarm, livmor, hud og blodkarvegger. Ufrivillig muskelvev er såkalt fordi det ikke er mulig å forårsake bevegelse av disse musklene; bevegelse av disse musklene skjer automatisk som respons på kroppslige stimuli. De vanligste stedene for leiomyosarkomer å utvikle er mage-tarmkanalen og livmoren.

Kreften kan utvikle seg flere steder, så symptomene på leiomyosarkom er svært varierende. Alle typer kan forårsake smerter, hevelse og dannelse av en klump på opprinnelsesstedet, selv om klumpen ikke alltid merkes med en gang. En uterusklump eller en mage-tarmklump merkes kanskje ikke umiddelbart, mens en klump på huden vil bli lagt merke til mye raskere. Når kreften utvikler seg i mage-tarmkanalen, kan det føre til oppblåsthet i magen, gass, fordøyelsesproblemer eller blod i avføring. I tilfelle av livmorkreft er hovedsymptomet ofte unormal vaginal blødning.

For mange mennesker med denne kreften er blødning det viktigste symptomet. Blødning kan være langsom og jevn eller periodisk. I noen tilfeller av leiomyosarkom kan blødning bli hemoragisk. Når dette skjer, er medisinsk akuttbehandling nødvendig, som vanligvis involverer en eller flere blodoverføringer. Så mange som halvparten av de med hemoragisk blødning kan også trenge nødoperasjon for å lokalisere og demme blødningen.

Leiomyosarcoma er bare kurbar i tilfeller der kirurgi for å fjerne kreften er et levedyktig behandlingsalternativ. Hvis hele svulsten, i tillegg til lokale lymfeknuter, kan fjernes med hell, er en kur mulig, så lenge kreften ikke har spredd seg utover de nærmeste lymfeknuter. Denne operasjonen følges vanligvis av cellegift eller strålebehandling for å drepe eventuelle kreftceller som er igjen. Kjemoterapi og strålebehandling er imidlertid ikke effektive som frittstående behandlinger.

Selv om kirurgi vellykket kan behandle kreften, er det ikke en garantert kur. Gjentakelse av kreft har en tendens til å være sannsynlig snarere enn mulig, og på grunn av sjeldenhetene i leiomyosarkomer er det ikke etablert en standard for oppfølgingsbehandling. Generelt vil en pasient som har blitt behandlet for denne sykdommen, gjennomgå årlige skanninger og blodprøver for å sjekke om kreft forekommer.