Vad är Leiomyosarcoma?
Leiomyosarcoma är en typ av cancer som utvecklas i glatta muskelceller. Det är en extremt sällsynt typ av cancer; i tillståndsstaterna är till exempel frekvensen av leiomyosarkom bara 1,4 fall per 100 000 människor. Prognosen för denna typ av cancer är i allmänhet dålig, med fem års överlevnadsnivå från 30 procent till 90 procent, beroende på flera faktorer.
Släta muskelceller finns i ofrivilliga muskler, som finns i många delar av kroppen, inklusive mage, tarmar, livmoder, hud och blodkärlsväggar. Ofrivillig muskelvävnad är så kallad eftersom det inte är möjligt att orsaka rörelse av dessa muskler; rörelse av dessa muskler sker automatiskt som svar på kroppsliga stimuli. De vanligaste platserna för leiomyosarkom att utvecklas är mag-tarmkanalen och livmodern.
Cancern kan utvecklas på flera platser, så symptomen på leiomyosarkom är mycket varierande. Alla typer kan orsaka smärta, svullnad och bildning av en klump vid utgångspunkten, även om klumpen inte alltid märks direkt. En uterusklump eller en gastrointestinal klump kanske inte märks omedelbart, medan en klump på huden kommer att märkas mycket tidigare. När cancer utvecklas i mag-tarmkanalen kan det orsaka uppblåsthet i buken, gas, problem med matsmältningen eller blod i avföringen. När det gäller livmodercancer är det huvudsakliga symptomet ofta onormal vaginal blödning.
För många personer med denna cancer är blödning det största symptomet. Blödningen kan vara långsam och stadig eller intermittent. I vissa fall kan leiomyosarkom blödning bli hemorragisk. När detta inträffar krävs medicinsk akutbehandling, vanligtvis med en eller flera blodtransfusioner. Så många som hälften av de med hemorragisk blödning kan också behöva akut kirurgi för att lokalisera och stoppa blödningen.
Leiomyosarcoma är endast härdbar i fall där operation för att avlägsna cancer är ett genomförbart behandlingsalternativ. Om hela tumören, förutom lokala lymfkörtlar, kan lyckas avlägsnas, är ett botemedel möjligt så länge som cancern inte har spridit sig bortom de närmaste lymfkörtlarna. Denna operation följs vanligtvis av kemoterapi eller strålbehandling för att döda alla återstående cancerceller. Kemoterapi och strålterapi är dock inte effektiva som fristående behandlingar.
Även om kirurgi kan behandla cancer är det inte ett garanterat botemedel. Återfall av cancer tenderar att vara troligt snarare än möjligt, och på grund av sällsyntheten hos leiomyosarkom har en standard för uppföljningsbehandling inte fastställts. I allmänhet genomgår en patient som har behandlats för denna sjukdom årliga skanningar och blodprover för att kontrollera om cancer återkommer.