Co je Leiomyosarkom?

Leiomyosarkom je typ rakoviny, která se vyvíjí v buňkách hladkého svalstva. Je to velmi vzácný druh rakoviny; ve Spojených státech je například frekvence leiomyosarkomů jen 1,4 případu na 100 000 lidí. Prognóza tohoto typu rakoviny je obecně špatná, přičemž pětiletá míra přežití se pohybuje v rozmezí 30 až 90 procent, v závislosti na několika faktorech.

Hladké svalové buňky se nacházejí v nedobrovolných svalech, které se nacházejí v mnoha částech těla, včetně žaludku, střev, dělohy, kůže a stěn krevních cév. Nedobrovolná svalová tkáň se nazývá proto, že není možné způsobit pohyb těchto svalů; k pohybu těchto svalů dochází automaticky v reakci na tělesné podněty. Nejběžnější místa pro rozvoj leiomyosarkomů jsou gastrointestinální trakt a děloha.

Rakovina se může vyvinout na mnoha místech, takže příznaky leiomyosarkomu jsou vysoce variabilní. Všechny typy mohou způsobit bolest, otok a tvorbu hrudky v místě původu, ačkoli hrudka není vždy okamžitě znatelná. Paušální děloha nebo gastrointestinální hrudka nemusí být patrná okamžitě, zatímco hrudka na kůži bude zaznamenána mnohem dříve. Když se rakovina vyvíjí v gastrointestinálním traktu, může způsobit nadýmání břicha, plyn, problémy s trávením nebo krev ve stolici. V případě rakoviny dělohy je hlavním příznakem často abnormální vaginální krvácení.

Pro mnoho lidí s touto rakovinou je krvácení hlavním příznakem. Krvácení může být pomalé a stabilní nebo přerušované. V některých případech může být krvácení do leiomyosarkomu hemoragické. Pokud k tomu dojde, je třeba nouzové lékařské ošetření, obvykle zahrnující jednu nebo více krevních transfuzí. Až polovina z těch s krvácením do hemoragie může také potřebovat pohotovostní chirurgický zákrok k lokalizaci a zastavení krvácení.

Leiomyosarkom je léčitelný pouze v případech, kdy chirurgický zákrok k odstranění rakoviny je schůdnou možností léčby. Pokud lze celý nádor kromě lokálních lymfatických uzlin úspěšně odstranit, je možné vyléčení, pokud se rakovina nerozšíří za nejbližší lymfatické uzliny. Po této operaci obvykle následuje chemoterapie nebo radioterapie za účelem zabití zbývajících rakovinových buněk. Chemoterapie a radiační terapie však nejsou účinné jako samostatné léčby.

Přestože chirurgický zákrok dokáže úspěšně léčit rakovinu, není to zaručená léčba. Opakování rakoviny je spíše pravděpodobné než možné a vzhledem k vzácnosti leiomyosarkomů nebyl standard pro následnou léčbu stanoven. Obecně se pacient, který byl léčen pro toto onemocnění, podrobí ročním skenům a krevním testům, aby zkontroloval výskyt rakoviny.