Co je ureterální reflux?

Uretery jsou zkumavky, které pohybují moč z ledvin do močového měchýře. U zdravého jedince proudí moč pouze do močového měchýře a nevrátí se do ledvin. Ureterální reflux je popis podmínek, které způsobují proudění moči dozadu a je častěji známé jako vesicoureterální reflux. Fyzikální abnormality a infekce močových cest jsou nejčastějšími příčinami tohoto stavu, což může potenciálně vést k poškození ledvin, pokud se neléčí.

Nejčastěji je ureterální reflux poprvé zaznamenán u malých dětí a dětí. Často, pokud fyzický problém způsobuje zpětný tok moči, je to problém s ventilem, který má nasměrovat pohyb moči do močového měchýře a zabránit tomu, aby moč vzala zpět nahoru. Další možnou fyzickou příčinou je, že oblast mezi močovostí a močovým měchýřem je malformována. Tento typ ureterálního refluxu se také nazývá primární ureterální reflux nebo primární vesicouretereální reflux.

Sekundární vesicouretereální reflux je další hlavní skupina příčin zpětného toku moči. Infekce močového cesty je obvykle příčinou sekundárního stavu, protože infikující mikrob může poškodit fyzické aspekty močového cesty. Když lékař má podezření, že dítě má ureterální reflux, obvykle provádí skenování, jako je ultrazvuk nebo rentgen. Některé postupy zahrnují vložení katétru do močového měchýře a umístění barviva do traktu, takže výsledný obraz ukazuje zpětný tok barviva do močovníků. Ultrazvuk před narozením může být dokonce dostatečně citlivý na to, aby identifikoval přítomnost problému před narozením dítěte.

Příznaky stavu zahrnují nedostatek kontroly nad močením, driblování moči a neschopnost přijímat na váze. Postižené dítě může mít také otok oblasti ledvin, kterou může lékař schopen během fyzického vyšetření schopen najít. Některé děti mohou růstZ primárního refluxu, jak se tělo dále vyvíjí, nebo, pokud je nutné lékařské ošetření, může pomoci chirurgický zákrok nebo léky. Infekce jako základní příčinu refluxu lze také léčit antibiotiky.

Důležitým rizikem ureterálního refluxu je, že ledviny se mohou poškodit při vystavení moči zpětného toku. Tato situace se nazývá refluxní nefropatie a závažné případy mohou dokonce způsobit vypnutí ledvin. Mírnější případy se však mohou vyřešit, jakmile je počáteční problém vyřešen, a pacient nemusí mít žádné další problémy.