Hvad er ureteral tilbagesvaling?

Urretterne er de rør, der bevæger urin fra nyrerne til blæren.I et sundt individ strømmer urin kun ind i blæren og ikke tilbage i nyrerne.Ureteral reflux er en beskrivelse af tilstande, der får urinen til at flyde bagud og er mere almindeligt kendt som vesicoureteral reflux.Fysiske abnormiteter og urinvejsinfektioner er de mest almindelige årsager til denne tilstand, hvilket potentielt kan resultere i nyreskade, hvis de ikke behandles.

Oftest bemærkes ureteral tilbagesvaling først hos små børn og babyer.Ofte, hvis et fysisk problem forårsager tilbagestrømning af urin, er det et problem med ventilen, der skal dirigere urinbevægelsen ind i blæren og forhindre urinen i at flyde op igen.En anden mulig fysisk årsag er, at området mellem ureter og blæren er misdannet.Denne type ureteral tilbagesvaling kaldes også primær ureteral tilbagesvaling eller primær vesicoureteral reflux.

Sekundær vesicoureteral tilbagesvaling er den anden hovedgruppe af årsager til urinens tilbagestrømning.En infektion i urinvejen er typisk årsagen til en sekundær tilstand, da den inficerende mikrobe kan skade de fysiske aspekter af urinvejene.Når en læge har mistanke om, at et barn har ureteral tilbagesvaling, udfører han eller hun generelt en scanning som en ultralyd eller en røntgenstråle.Nogle procedurer involverer indsættelse af et kateter i blæren og placering af et farvestof i kanalen, så det resulterende billede viser bagstrømning af farvestof ind i urinlederne.En ultralyd før fødslen kan endda være følsom nok til at identificere tilstedeværelsen af et problem, før et barn fødes.

Symptomer på tilstanden inkluderer en mangel på kontrol over vandladning, dribling af urin og en manglende evne til at lægge vægt på.Et berørt barn kan også have en hævelse af nyrområdet, som en læge muligvis kan se under en fysisk undersøgelse.Nogle børn kan vokse ud af primær tilbagesvaling, når kroppen udvikler sig yderligere, eller hvis medicinsk behandling er nødvendig, kan kirurgi eller medicin hjælpe.Infektioner som en underliggende årsag til tilbagesvaling kan også behandles med antibiotika.

En vigtig risiko for ureteral tilbagesvaling er, at nyrerne kan blive beskadiget for eksponering for den tilbagestrømende urin.Denne situation kaldes reflux nefropati, og alvorlige tilfælde kan endda få nyrerne til at lukke ned.Mildere sager kan dog løse sig selv, når det oprindelige problem er løst, og patienten kan ikke opleve nogen yderligere problemer.