Hva er fotokoagulering?

Photocoagulation er en type laseroperasjon som brukes til å behandle løsgjøring av netthinnen. Denne behandlingen innebærer bruk av en argonlaser som konverterer en høyintensiv lysstråle til varme som tetter tårer i netthinnevevet. Laserbehandlingen kan også forhindre vekst av unormale blodkar, som er en vanlig bivirkning av netthinneavløsning. Fotokoagulering for behandling av en løsrevet netthinne kan forhindre ytterligere tap av synet og abnormiteter i netthinnen.

Det er tre hovedtyper av netthinneavløsning. Den første, rhegmatogene løsningen utvikler seg på grunn av alder, fordi den væskefylte glasslegemet i midten av øyet krymper når den eldes. Dette kan føre til at netthinnen skiller seg fra glasslegemet og forårsaker synsforstyrrelser.

Den andre typen kalles en trekkraft retinal løsrivelse. Dette forekommer ofte hos personer med diabetes, på grunn av glukosemediert betennelse kombinert med dårlig sirkulasjon. Den tredje typen netthinneavløsning kalles ekssudativ tilknytning, og er resultatet av en oppbygging av væske mellom netthinnen og kororiod, en struktur som ligger under netthinnen. Når væske bygger seg opp, kan det føre til at netthinnen løsner. Denne typen løsrivelse er vanligvis forårsaket av kreft eller betennelsesforstyrrelser.

Photocoagulation kan brukes som en behandling for alle tre typer retinal løsrivelse. I denne typen behandling brukes en argonlaser. Denne laseren fokuserer smalt en lysstråle som deretter rettes mot den delen av løsrevet netthinne på baksiden av øyet. Lysstrålen er fokusert til det bestemte stedet der netthinnen er løsrevet. Når lysstrålen når netthinnen, blir lys absorbert av celler, og deretter konvertert til varmeenergi. Healet forsegler den frittliggende netthinnen. Denne behandlingen tar vanligvis tretti minutter eller mindre.

For å forberede seg på fotokoagulasjonsbehandling får en pasient øyedråper for å numme øyet og utvide eleven. Behandlingen er generelt smertefri, men øyedråper er nødvendige fordi noen pasienter er følsomme for laserlyset. Når behandlingen er over, kan pasienten forlate øyeblikkelig. Han eller hun bør holde øyet dekket i flere timer på grunn av en økt følsomhet for lys. I tillegg bør pasienten sørge for transport hjem, ettersom medisinering som gis før behandlingen kan redusere kjøreevnen.

Det er få risikoer forbundet med fotokoaguleringsterapi, og denne typen behandling er generelt mer vellykket enn andre behandlinger for netthinneavløsning. Flertallet av frittliggende netthinner kan behandles vellykket med en økt med laserterapi, men i noen tilfeller kan det være nødvendig med en annen økt. Vellykket behandling vil forbedre pasientens syn innen seks måneder etter inngrepet.