Vad är fotokoagulering?

Photocoagulation är en typ av laseroperation som används för att behandla lösgöring av näthinnan. Denna behandling involverar användningen av en argonlaser som omvandlar en högintensiv ljusstråle till värme som tätar tårar i näthinnevävnaden. Laserbehandlingen kan också förhindra tillväxt av onormala blodkärl, vilket är en vanlig biverkning av retinalavskiljning. Fotokoagulering för behandling av en frilagd näthinna kan förhindra ytterligare synförlust och näthinneavvikelser.

Det finns tre huvudtyper av retinalavskiljning. Den första, rhegmatogena frigöringen, utvecklas på grund av ålder, eftersom den vätskefyllda glaskroppen i ögat mitt krymper när den åldras. Detta kan leda till att näthinnan separeras från glasskroppen och orsakar synstörningar.

Den andra typen kallas en dragkraftsnätlöshet. Detta förekommer ofta hos personer med diabetes på grund av glukosmedierad inflammation i kombination med dålig cirkulation. Den tredje typen av retinalavskiljning kallas exudativ fästning och är resultatet av en uppbyggnad av vätska mellan näthinnan och kororiod, en struktur som är belägen under näthinnan. När vätska byggs upp kan det leda till att näthinnan lossnar. Denna typ av frigöring orsakas vanligtvis av cancer eller inflammatoriska störningar.

Fotokoagulering kan användas som en behandling för alla tre typerna av retinalavskiljning. Vid denna typ av behandling används en argonlaser. Denna laser fokuserar snävt en ljusstråle som sedan riktas mot den del av lossad näthinna på baksidan av ögat. Ljusstrålen är fokuserad till den specifika plats där näthinnan är lossad. När ljusstrålen når näthinnan absorberas ljus av celler och omvandlas sedan till värmeenergi. Läkningen förseglar den fristående näthinnan. Denna behandling tar vanligtvis trettio minuter eller mindre.

För att förbereda för fotokoaguleringsbehandling ges en patient ögondroppar för att döda ögat och utvidga eleven. Behandlingen är i allmänhet smärtfri, men ögondroppar behövs eftersom vissa patienter är känsliga för laserljuset. När behandlingen är över kan patienten lämna omedelbart. Han eller hon bör hålla ögat täckt i flera timmar på grund av en ökad ljuskänslighet. Dessutom bör patienten ordna med att transportera hem, eftersom medicinen som ges före behandlingen kan minska körförmågan.

Det finns få risker förknippade med fotokoaguleringsterapi, och denna typ av behandling är i allmänhet mer framgångsrik än andra behandlingar för retinalavskiljning. Majoriteten av fristående näthinnor kan behandlas framgångsrikt med en session laserterapi, men i vissa fall kan en andra session krävas. Framgångsrik behandling kommer att förbättra patientens syn inom sex månader efter ingreppet.