Co je to fotokoagulace?

Fotokoagulace je typ laserové chirurgie, která se používá k léčbě oddělení sítnice. Toto ošetření zahrnuje použití argonového laseru, který přeměňuje světelný paprsek o vysoké intenzitě na teplo, které utěsňuje slzy v sítnici. Laserové ošetření může také zabránit růstu abnormálních krevních cév, což je častý vedlejší účinek odloučení sítnice. Fotokoagulace při léčbě oddělené sítnice může zabránit další ztrátě zraku a abnormalit sítnice.

Existují tři hlavní typy odchlípení sítnice. První rhegmatogenní odloučení se vyvíjí v důsledku věku, protože sklovité tělo naplněné tekutinou ve středu oka se s věkem zmenšuje. To může způsobit oddělení sítnice od sklovitého těla, což způsobí poruchy vidění.

Druhý typ se nazývá oddělení trakční sítnice. K tomu běžně dochází u lidí s diabetem v důsledku zánětu zprostředkovaného glukózou v kombinaci se špatným oběhem. Třetí typ oddělení sítnice se nazývá exsudativní připoutání a je výsledkem hromadění tekutiny mezi sítnicí a choriodou, strukturou, která je umístěna pod sítnicí. Když se tekutina hromadí, může to způsobit oddělení sítnice. Tento typ oddělení je obvykle způsoben rakovinou nebo zánětlivými poruchami.

Fotokoagulace může být použita jako léčba pro všechny tři typy odchlípení sítnice. Při tomto typu ošetření se používá argonový laser. Tento laser úzce zaostřuje paprsek světla, který je pak nasměrován k části oddělené sítnice v zadní části oka. Paprsek světla je zaostřen na konkrétní místo, kde je sítnice oddělena. Když světelný paprsek dosáhne sítnice, světlo je absorbováno buňkami a pak přeměněno na tepelnou energii. Uzdraví těsnění oddělené sítnice. Toto ošetření obvykle trvá třicet minut nebo méně.

Při přípravě na léčbu fotokoagulací se pacientovi podají oční kapky, které znecitliví oko a rozšíří zornici. Léčba je obecně bezbolestná, ale oční kapky jsou zapotřebí, protože někteří pacienti jsou citliví na laserové světlo. Po ukončení léčby může pacient okamžitě odejít. On nebo ona by měla mít oči zakryté několik hodin kvůli zvýšené citlivosti na světlo. Kromě toho by měl pacient zajistit dopravu domů, protože léky podávané před léčbou mohou snížit řidičské schopnosti.

S fotokoagulační terapií je spojeno jen málo rizik a tento typ léčby je obecně úspěšnější než jiná léčba odloučení sítnice. Většina oddělených sítnic může být úspěšně léčena jednou relací laserové terapie, ale v některých případech může být vyžadována druhá relace. Úspěšná léčba zlepší vidění pacienta do šesti měsíců od zákroku.