Hva er placental abruption?

Placental abrupt er en komplikasjon av graviditet som kan oppstå etter den 20. uken. Denne komplikasjonen oppstår når morkaken løsner fra livmoren tidligere enn den ville gjort i et normalt svangerskap. Placental abruption kalles også abruptio placentae og, mindre ofte, placenta previa abruptio. Denne tilstanden kan være dødelig for kvinnen eller fosteret hvis den ikke behandles omgående.

Morkaken er et midlertidig organ som utvikler seg under graviditet og fungerer som en fysisk forbindelse mellom en kvinne og fosteret hun bærer. Morkakenes primære funksjon er å tilveiebringe et utvekslingspunkt der næringsstoffer og oksygen blir overført fra kvinnen til fosteret og gjennom hvilken avfallsprodukter overføres fra fosteret til kvinnen. I et sunt svangerskap begynner morkaken å danne seg når det befruktede egget implanterer seg i livmoren, og det løsner ikke før veldig kort tid før fødselen.

Placental abrupt oppstår av årsaker som ikke er godt forstått, men det er noen kjente risikofaktorer. Sykdommer som diabetes, leddgikt, hjertesykdom og hypertensjon kan øke risikoen. Kvinner som røyker, misbruker alkohol eller bruker kokain, har også økt risiko for løsrivelse av morkaken. Andre mulige årsaker inkluderer traumatiske skader av den typen som kan oppstå i en trafikkulykke eller et fall.

Risikoen for foster- eller mødredødelighet fra placentabrudd er lav, så lenge medisinsk behandling oppnås raskt. Denne tilstanden kan potensielt bli dødelig hvis den ikke behandles, så en gravid kvinne bør ikke nøle med å søke medisinsk akuttbehandling hvis hun opplever noen symptomer. Følgende symptomer kan indikere løsrivelse av morkaken: kramper i livmoren, sammentrekninger i livmoren, blødning i skjeden, ryggsmerter og magesmerter.

Tester som brukes til å diagnostisere abrupt placenta inkluderer vanligvis blodprøver og en ultralyd. Blodprøver brukes for å sjekke om nivåer av blodproppfaktorer og andre blodprodukter som hemoglobin og blodplater for å avgjøre om unormal blødning forekommer. Det gjennomføres en ultralyd for å bekrefte plasseringen av morkaken og for å utelukke andre forhold fra diagnosen.

Når bare en liten mengde løsrivning av morkaken oppstår, trenger en kvinne kanskje ikke å tilbringe tid på sykehus, men hun vil ofte kreve sengeleie til faren for full løsrivelse har passert. Noen kvinner må legges inn på sykehus for behandling, for eksempel erstatning av blodvolum og overvåking av fosterets helse. Målet med behandlingen er generelt å opprettholde graviditeten så lenge som mulig, for å sikre at fosteret er modent nok til å overleve etter fødselen.