Che cos'è l'abrasione placentare?
L'abrasione placentare è una complicazione della gravidanza che può verificarsi dopo la 20a settimana. Questa complicazione si verifica quando la placenta si stacca dall'utero prima di quanto accadrebbe in una gravidanza normale. L'abrasione placentare è anche chiamata abruptio placentae e, meno comunemente, placenta previa abruptio. Questa condizione può essere fatale per la donna o il feto se non viene trattata tempestivamente.
La placenta è un organo temporaneo che si sviluppa durante la gravidanza e funge da connessione fisica tra una donna e il feto che trasporta. La funzione primaria della placenta è quella di fornire un punto di scambio attraverso il quale i nutrienti e l'ossigeno vengono trasferiti dalla donna al feto e attraverso i quali i prodotti di scarto vengono trasferiti dal feto alla donna. In una gravidanza sana, la placenta inizia a formarsi quando l'ovulo fecondato si impianta nell'utero e non si stacca fino a poco prima della nascita.
L'abrasione placentare si verifica per ragioni non ben comprese, ma ci sono alcuni fattori di rischio noti. Malattie come diabete, artrite, malattie cardiache e ipertensione possono aumentare il rischio. Le donne che fumano, abusano di alcol o usano la cocaina hanno anche un rischio maggiore di distacco di placenta. Altre possibili cause includono lesioni traumatiche del tipo che potrebbero verificarsi in un incidente stradale o in una caduta.
Il rischio di mortalità fetale o materna da distacco di placenta è basso, purché si ottenga rapidamente un trattamento medico. Questa condizione ha il potenziale per essere fatale se non trattata, tuttavia, quindi una donna incinta non dovrebbe esitare a cercare un trattamento medico di emergenza in caso di sintomi. I seguenti sintomi possono indicare il distacco della placenta: crampi uterini, contrazioni uterine, sanguinamento vaginale, mal di schiena e dolore addominale.
I test utilizzati per diagnosticare il distacco della placenta in genere includono esami del sangue e un'ecografia. Gli esami del sangue vengono utilizzati per verificare i livelli di fattori della coagulazione del sangue e altri prodotti del sangue come emoglobina e piastrine al fine di determinare se si sta verificando un sanguinamento anormale. Viene eseguita un'ecografia per confermare la posizione della placenta ed escludere altre condizioni dalla diagnosi.
Quando si verifica solo una piccola quantità di distacco di placenta, una donna potrebbe non aver bisogno di trascorrere del tempo in ospedale, ma spesso avrà bisogno di riposare a letto fino a quando non sarà passato il pericolo del pieno distacco. Alcune donne devono essere ricoverate in ospedale per cure quali la sostituzione del volume ematico e il monitoraggio della salute del feto. L'obiettivo del trattamento è generalmente quello di mantenere la gravidanza il più a lungo possibile, per garantire che il feto sia abbastanza maturo per sopravvivere dopo la nascita.