Qu'est-ce qu'une abruption placentaire?
Le décollement placentaire est une complication de la grossesse qui peut survenir après la 20e semaine. Cette complication survient lorsque le placenta se détache de l'utérus plus tôt que lors d'une grossesse normale. Le décollement placentaire est également appelé abruptio placentae et, moins fréquemment, placenta previa abruptio. Cette condition peut être fatale pour la femme ou le fœtus si elle n'est pas traitée rapidement.
Le placenta est un organe temporaire qui se développe pendant la grossesse et sert de lien physique entre une femme et le fœtus qu'elle porte. La fonction principale du placenta est de fournir un point d'échange par lequel les nutriments et l'oxygène sont transférés de la femme au fœtus et à travers lesquels les déchets sont transférés du fœtus à la femme. Lors d'une grossesse en bonne santé, le placenta commence à se former lorsque l'œuf fécondé s'implante dans l'utérus et ne se détache que très peu de temps avant la naissance.
Le décollement placentaire se produit pour des raisons qui ne sont pas bien comprises, mais il existe certains facteurs de risque connus. Des maladies telles que le diabète, l'arthrite, les maladies cardiaques et l'hypertension peuvent augmenter les risques. Les femmes qui fument, abusent de l'alcool ou consomment de la cocaïne ont également un risque accru de détachement du placenta. Parmi les autres causes possibles, on peut citer les traumatismes pouvant survenir lors d’un accident de la route ou d’une chute.
Le risque de mortalité fœtale ou maternelle par décollement du placenta est faible, pour autant que le traitement médical soit obtenu rapidement. Cependant, cette affection peut être fatale si elle n’est pas traitée, donc une femme enceinte ne doit pas hésiter à solliciter un traitement médical d’urgence si elle présente des symptômes. Les symptômes suivants peuvent indiquer un décollement placentaire: crampes utérines, contractions utérines, saignements vaginaux, maux de dos et douleurs abdominales.
Les tests utilisés pour diagnostiquer le décollement placentaire comprennent généralement des tests sanguins et une échographie. Des tests sanguins sont utilisés pour vérifier les niveaux de facteurs de coagulation sanguine et d'autres produits sanguins tels que l'hémoglobine et les plaquettes afin de déterminer si un saignement anormal se produit. Une échographie est réalisée pour confirmer l'emplacement du placenta et pour exclure d'autres affections du diagnostic.
Lorsqu'une faible quantité de détachement placentaire survient, une femme peut ne pas avoir besoin de passer du temps à l'hôpital, mais elle aura souvent besoin de repos au lit jusqu'à ce que le danger d'un détachement complet soit passé. Certaines femmes doivent être hospitalisées pour des traitements tels que le remplacement du volume sanguin et la surveillance de la santé du fœtus. L’objectif du traitement est généralement de maintenir la grossesse aussi longtemps que possible afin que le fœtus soit suffisamment mature pour survivre après la naissance.