Hva er Spurlings test?
Spurlings test er en diagnostisk teknikk som kan identifisere tilstedeværelsen av en komprimert nerve i nakken. Det innebærer bevegelse av pasientens hode og nakke på en spesiell måte for å vurdere eventuelle smerter som oppstår senere. Smerter i nakke og arm er et positivt tegn på nervekompresjon i testen. Mulige årsaker til nervekompresjonen inkluderer skade på ryggvirvlene, en skli med glid eller muskelspasmer.
Smerter i nakken eller i armen kan være et tegn på nervekompresjon i ryggmargs livmorhals. De cervikale ryggvirvlene er de i nakkeområdet, og inkluderer de syv første ryggvirvlene fra hodeskallen til den åttende ryggvirvelen, som fester seg til de øvre ribbeina. Nervene som går gjennom livmorhalsen er de som forsyner toppen av kroppen, som nakken og armene, med følelse.
For Spurlings test sitter pasienten normalt eller legger seg. Deretter forlenger den medisinske fagpersonen nakken vertikalt, og vender hodet mot siden som pasienten føler smerter på. Etter at hodet er snudd, legger legen presset nedover på hodet, og øker trykket sakte til pasienten viser et symptom som smerte, på hvilket tidspunkt testen skal stoppes. Andre indikasjoner for å stoppe testen inkluderer andre nervøse symptomer som nummenhet eller prikking. Hvis livmorhalsnervene er involvert, har disse følelsene en tendens til å være i nakke- og armområdene.
Hvis det produseres smerte under Spurling-testen som er den samme som smerten som pasienten tidligere følte, indikeres nervekompresjon. Ulike medisinske problemer kan forårsake kompresjon, og disse inkluderer muskelspasmer, ødelagte ryggvirvler og glidning av skivene som fungerer som puter mellom de enkelte bein. Noen ganger resulterer imidlertid Spurlings test i en falsk positiv om pasienten faktisk lider av muskelspenning eller leddbåndproblemer som ikke er relatert til nervekompresjon.
Denne typen tester medfører risiko for alvorlig skade på pasienten, da bevegelse av ryggraden når den er skadet kan være farlig og faktisk kan føre til lammelse. Denne risikoen øker hvis fagpersonen som utfører testen ikke tar spesiell forsiktighet for å forårsake så lite smerter som mulig, noe som er et tegn på skade. Av denne grunn skal testen ikke utføres av en utrent person, og mulige ryggskader skal undersøkes av lege.