Hva er subakromial bursitt?
Subakromial bursitt er en betennelse i en av de beskyttende bursasene eller sekkene som befinner seg i rotatormansjetten, et sett med sener som er involvert i å kontrollere bevegelse av skulderen. Denne tilstanden vil føre til smerter, stivhet og svakhet i skulderen. Behandling innebærer vanligvis hvile og forsiktig trening til betennelsen løser seg og pasienten kan fortsette med normale aktiviteter. Å tøye skulderen ved å prøve å arbeide den for tidlig kan føre til ytterligere skader på rotatorkuffen og de omkringliggende strukturer.
Tilfeller av subakromial bursitt involverer sekken som omgir supraspinatus-senen, en viktig del av rotatormansjetten. Når sekken sveller, begrenser den seneens bevegelse. Pasienten kan merke mild smerte og hevelse først, og fortsetter til mer intens smerte og stivhet. Bevegelsesområdet i skulderen er vanligvis begrenset, og pasientens skulder kan være varmt og ømt å ta på.
Kilden til skaden er vanligvis avsetning av krystaller rundt leddet, sett i forhold som gikt, eller betennelse forårsaket av autoimmun sykdom. Umiddelbar behandling innebærer å hvile skulderen for å unngå å forverre betennelsen og påføre is og varme etter behov for å øke pasientens komfort. Pasientene vil også få milde fysiske terapioppgaver for å strekke skulderen under helingsprosessen. For mennesker som idrettsutøvere er dette viktig, da det vil bidra til å beholde muskelstyrke og fleksibilitet mens idrettsutøveren ikke kan trene.
Hvis subakromial bursitt forårsaker ekstrem smerte, kan en lege foreskrive smertebehandling og betennelsesdempende medisiner for å redusere hevelsen i skulderen hvis mer konservative behandlinger ikke fungerer. Steroidinjeksjoner i skulderen kan brukes i ekstreme tilfeller. Pasienten kan også evalueres som en potensiell kirurgisk kandidat hvis legen mener kirurgi bør betraktes som et behandlingsalternativ, vanligvis når rotatormansjetten er tydelig revet eller på annen måte kompromittert i tillegg til at han har subakromial bursitt.
Pasienter med subakromial bursitt bør ikke fortsette med massasjeterapi på skulderen under helbredelse, da massasje kan forårsake smerter og kan øke betennelsen. Det er også viktig å hvile til legen har fullstendig klarert det. Når skulderen begynner å bli bedre, kan det være fristende å gå tilbake til normale aktiviteter, men dette kan sette rotatormansjetten i fare og forårsake en oppblussing av betennelsen. En lege må undersøke skulderen grundig og intervjue pasienten før en godkjenning for å komme tilbake på jobb eller trening vil bli gitt.