O que é bursite subacromial?
A bursite subacromial é uma inflamação de uma das bolsas ou sacos protetores localizados no manguito rotador, um conjunto de tendões envolvidos no controle do movimento do ombro. Essa condição leva à dor, rigidez e fraqueza no ombro. O tratamento geralmente envolve repouso e exercícios leves até que a inflamação resolva e o paciente possa retomar as atividades normais. Esticar o ombro ao tentar trabalhar muito cedo pode resultar em mais danos ao manguito rotador e às estruturas circundantes.
Casos de bursite subacromial envolvem o saco ao redor do tendão supraespinhal, uma parte importante do manguito rotador. À medida que o saco incha, limita o movimento do tendão. O paciente pode notar dor e inchaço leves inicialmente, passando a dor e rigidez mais intensas. A amplitude de movimento no ombro é geralmente limitada e o ombro do paciente pode estar quente e sensível ao toque.
A fonte da lesão é geralmente a deposição de cristais ao redor da articulação, como visto em condições como gota ou inflamação causada por doença auto-imune. O tratamento imediato envolve descansar o ombro para evitar exacerbar a inflamação e aplicar gelo e calor conforme necessário para aumentar o conforto do paciente. Os pacientes também receberão exercícios de fisioterapia suaves para alongar o ombro durante o processo de cicatrização. Para pessoas como atletas, isso é importante, pois ajudará a reter a força e a flexibilidade muscular, enquanto o atleta não pode se exercitar.
Se a bursite subacromial estiver causando dor extrema, o médico poderá prescrever medicamentos para tratamento da dor e anti-inflamatórios para reduzir o inchaço no ombro se tratamentos mais conservadores não funcionarem. Injeções de esteróides no ombro podem ser usadas em casos extremos. O paciente também pode ser avaliado como um potencial candidato cirúrgico se o médico considerar que a cirurgia deve ser considerada uma opção de tratamento, geralmente quando o manguito rotador está claramente rasgado ou comprometido de alguma forma, além de ter bursite subacromial.
Pacientes com bursite subacromial não devem realizar massagem terapêutica no ombro durante a cicatrização, pois a massagem pode causar dor e aumentar a inflamação. Também é importante descansar até a completa liberação do médico. À medida que o ombro começa a melhorar, pode ser tentador retornar às atividades normais, mas isso pode colocar em risco o manguito rotador e causar um surto de inflamação. Um médico precisa examinar minuciosamente o ombro e entrevistar o paciente antes que uma aprovação para voltar ao trabalho ou exercício seja concedida.