Quais são os diferentes tipos de carcinoma de células pequenas?
Carcinoma de pequenas células é o termo para um tipo de câncer maligno que mais frequentemente se apresenta como câncer de pulmão de pequenas células. Às vezes, esse tipo de câncer é chamado de carcinoma de células de aveia devido à sua forma plana e pouco citoplasma ao microscópio. Os outros possíveis candidatos a órgãos para carcinomas de pequenas células são: próstata, colo do útero, esôfago, laringe, fígado e cérebro, entre outros. Como o carcinoma de células pequenas varia muito do carcinoma de células não pequenas no pulmão, os métodos para descobrir até que ponto metastatizou são bastante diferentes, particularmente porque geralmente é um carcinoma misto, combinado com células escamosas. As células pequenas são freqüentemente encontradas em um padrão de roseta ao redor dos tecidos cheios de necrose celular, e as causas prováveis são o cigarro e a exposição ao amianto e ao gás radônio.
O tipo de câncer de pulmão de pequenas células é altamente maligno e seus sinais e sintomas são tosse persistente, pieira e falta de ar, inchaço da face e pescoço, perda súbita de peso e dor no peito que perduram. Muitas vezes, quando é descoberto, o câncer se espalha para além da cavidade torácica; assim, existem apenas duas etapas para esta doença. O câncer de pulmão de pequenas células em estágio limitado é encontrado em apenas um pulmão, nos tecidos que circundam esse pulmão e nos linfonodos próximos. A cirurgia pode ser uma opção. O carcinoma de pequenas células em estágio extenso é o pulmão, se espalhou para outros órgãos e, em um carcinoma recorrente, também encontrado no sistema nervoso central. O prognóstico para estágio limitado é um prazo esperado de 14 a 20 meses e quase 20% de sobrevida por cinco anos; o prognóstico para estágio extenso, como a cirurgia não é uma opção, é um prazo médio de 8 a 13 meses.
Uma forma rara desse câncer é o carcinoma de pequenas células encontrado em aproximadamente um por cento dos casos de câncer de próstata. O câncer de próstata é geralmente da variedade de câncer de adenocarcinoma. Os carcinomas de pequenas células podem ser encontrados em partes separadas da próstata. Como na próstata há mudanças quase indetectáveis nos antígenos específicos da próstata, muitas vezes isso não é descoberto até já nos últimos estágios da malignidade. O carcinoma de pequenas células localizado na próstata pode rapidamente se transformar em metástase para o cérebro.
A natureza agressiva do carcinoma de pequenas células é às vezes encontrada no colo do útero. O câncer do colo do útero é geralmente de células escamosas, embora os adenocarcinomas representem cerca de 15% dos cânceres do colo do útero. Os carcinomas de pequenas células no colo do útero, embora uma porcentagem muito pequena de todos os cânceres do colo do útero, são mais mortais. Menos de 1% desses carcinomas no colo do útero são sensíveis a quimioterapias. Isso deixa as opções de tratamento apenas à radiação para cuidados paliativos quando a cirurgia não é uma opção.
Outros carcinomas de pequenas células podem ser encontrados na laringe. Os carcinomas primários da laringe geralmente são constituídos por células escamosas. Um número muito pequeno de câncer de laringe, no entanto, é de carcinoma de células pequenas, e um número um pouco maior é de células pequenas e células escamosas. Câncer de células pequenas também foram relatados nas glândulas parótidas e nas glândulas salivares, geralmente acompanhadas pela criação neuroendócrina de tumores.