Was sind die verschiedenen Arten von kleinzelligem Karzinom?
Das kleinzellige Karzinom ist die Bezeichnung für eine Art von bösartigem Krebs, der am häufigsten als kleinzelliger Lungenkrebs auftritt. Diese Krebsart wird manchmal als Haferzellkarzinom bezeichnet, da sie flach ist und unter dem Mikroskop nur wenig Zytoplasma aufweist. Die anderen möglichen Organkandidaten für kleinzellige Karzinome sind unter anderem Prostata, Gebärmutterhals, Speiseröhre, Kehlkopf, Leber und Gehirn. Da sich das kleinzellige Karzinom in der Lunge stark vom nicht-kleinzelligen Karzinom unterscheidet, sind die Methoden zur Feststellung der Metastasierung sehr unterschiedlich, insbesondere da es sich häufig um ein gemischtes Karzinom handelt, das mit Plattenepithelkarzinomen kombiniert wird. Die kleinen Zellen befinden sich häufig in einem Rosettenmuster, das Gewebe voller Zellnekrosen umgibt, und die wahrscheinlichen Ursachen sind Zigarettenrauchen und Kontakt mit Asbest und Radongas.
Der kleinzellige Lungenkrebs ist sehr bösartig und seine Anzeichen und Symptome sind anhaltender Husten, Keuchen und Atemnot, Schwellung von Gesicht und Hals, plötzlicher Gewichtsverlust und anhaltende Brustschmerzen. Zum Zeitpunkt der Entdeckung hat sich der Krebs häufig über die Brusthöhle hinaus ausgebreitet. Daher gibt es nur zwei Stadien für diese Krankheit. Kleinzelliger Lungenkrebs im begrenzten Stadium wird nur in einer Lunge, dem Gewebe, das diese Lunge umgibt, und in nahe gelegenen Lymphknoten gefunden. Eine Operation kann eine Option sein. Das kleinzellige Karzinom im Extensivstadium ist die Lunge, hat sich auf andere Organe ausgebreitet und tritt bei einem wiederkehrenden Karzinom auch im Zentralnervensystem auf. Die Prognose für ein begrenztes Stadium ist eine erwartete Laufzeit von 14 bis 20 Monaten und ein Überleben von fast 20% für fünf Jahre; Die Prognose für ein ausgedehntes Stadium, da eine Operation nicht in Frage kommt, ist eine durchschnittliche Laufzeit von 8 bis 13 Monaten.
Eine seltene Form dieses Krebses ist das kleinzellige Karzinom, das in etwa einem Prozent der Fälle von Prostatakrebs auftritt. Prostatakrebs ist in der Regel eine Krebsart des Adenokarzinoms. Die kleinzelligen Karzinome können in getrennten Teilen der Prostata gefunden werden. Da in der Prostata prostataspezifische Antigene kaum nachweisbar sind, werden sie oft erst in den späteren Stadien der Malignität entdeckt. Das in der Prostata befindliche kleinzellige Karzinom kann schnell zum Gehirn metastasieren.
Die aggressive Natur des kleinzelligen Karzinoms ist manchmal im Gebärmutterhals zu finden. Gebärmutterhalskrebs besteht normalerweise aus Plattenepithelkarzinomen, obwohl Adenokarzinome etwa 15% der Gebärmutterhalskrebserkrankungen ausmachen. Am tödlichsten sind kleinzellige Karzinome im Gebärmutterhals, auch wenn sie nur einen sehr geringen Prozentsatz aller Gebärmutterhalskrebserkrankungen ausmachen. Weniger als 1% dieser Karzinome im Gebärmutterhals reagieren empfindlich auf Chemotherapien. Dies überlässt die Behandlungsoptionen nur der Bestrahlung für die Palliativversorgung, wenn eine Operation nicht möglich ist.
Weitere kleinzellige Karzinome finden sich im Kehlkopf. Primäre Kehlkopfkarzinome bestehen in der Regel aus Plattenepithelkarzinomen. Bei einer sehr geringen Anzahl von Kehlkopfkrebsarten handelt es sich jedoch um kleinzellige Karzinome, und bei einer etwas größeren Anzahl handelt es sich um gemischte kleinzellige Zellen und Plattenepithelkarzinome. Es wurde auch über kleinzellige Krebserkrankungen sowohl in den Parotisdrüsen als auch in den Speicheldrüsen berichtet, die gewöhnlich mit der Entstehung neuroendokriner Tumoren einhergehen.