Was ist das entzündliche Immunrekonstitutionssyndrom?
Das Immunrekonstitutions-Entzündungssyndrom (IRIS) ist eine Komplikation von HIV, bei der das sich verbessernde Immunsystem eines Patienten als Reaktion auf eine bereits vorhandene opportunistische Infektion eine Massenentzündung verursacht. IRIS tritt auf, wenn ein HIV-Patient mit einem geschwächten Immunsystem auf antiretrovirale Medikamente anspricht. Die Symptome treten schnell auf und können tödlich sein, wenn die Infektion das Gehirn betrifft. Bei der Behandlung von IRIS wird der Grundzustand, der die Infektion verursacht hat, erneut behandelt.
HIV wirkt sich auf das Immunsystem aus und tötet spezielle weiße Blutkörperchen, sogenannte T-Zellen, ab, um sich zu replizieren. Da der Körper selbst einfache Infektionen wie Erkältungen nicht mehr abwehren kann, erliegen die meisten HIV-Patienten eher anderen Infektionen als HIV. Medikamente, die als antiretrovirale Medikamente bekannt sind, verlangsamen den Prozess der HIV-Replikation. Diese Medikamente können großen Erfolg haben, indem sie das Virus zurückhalten und den T-Zell-Spiegel auf fast normale Werte anheben. Wenn die Viruskonzentration sinkt und die T-Zell-Konzentration steigt, kann es zu einem entzündlichen Syndrom der Immunrekonstitution kommen.
Bevor ein Patient mit der antiretroviralen Behandlung beginnt, hat er sich möglicherweise bereits eine Virusinfektion zugezogen. Da der Körper keine Immunantwort hervorrufen kann, kann es vorkommen, dass der Patient keine Symptome hat. In anderen Fällen hatte der Patient eine zuvor behandelte Infektion, die weiterhin im Körper verweilt. Wenn der Patient mit der antiretroviralen Behandlung beginnt, greift das sich verbessernde Immunsystem die opportunistische Infektion an.
Entzündung ist die natürliche Reaktion des Körpers auf eine Infektion. Die Symptome des entzündlichen Immunrekonstitutionssyndroms sind im Allgemeinen lokalisiert. Fieber und Schmerzen, Symptome, die normal sind, wenn sich eine gesunde Person infiziert, verstärken sich stark, wenn ein HIV-Patient an IRIS leidet. Die Erkrankung ist möglicherweise tödlich, insbesondere wenn sich die Entzündung im Gehirn befindet. Wahrscheinlicher ist jedoch, dass ein Patient an dem Ort, an dem die Entzündung stattfindet, Gewebeschäden erleidet.
Die Behandlung des entzündlichen Immunrekonstitutionssyndroms erfordert die Behandlung der opportunistischen Infektion. Antibiotika und andere Behandlungen, die einen Krankenhausaufenthalt beinhalten, können erforderlich sein. Eine Behandlung mit Kortikosteroiden hilft den meisten Patienten dabei, ihre Entzündung zu lindern. Die Genesung von einer Krankheit ist kompliziert, wenn ein Patient HIV hat. Ärzte überwachen die Genesung eines Patienten genauer. Ein individueller Behandlungsplan ist immer erforderlich.
Wenn sich ein Patient vom entzündlichen Immunrekonstitutionssyndrom erholt, kann er die antiretrovirale Therapie fortsetzen. Die Prognose ist im Allgemeinen gut, wenn ein Patient seine Therapie unter Einhaltung aller Dosierungsanweisungen fortsetzt. Alle Krankheiten, an denen ein Patient nach der Genesung leidet, führen zu normalen Symptomen und nicht zu einer extremen Entzündungsreaktion. Wenn IRIS Gewebeschäden verursacht, kann eine zusätzliche medizinische Behandlung erforderlich sein.