Co je subakromiální bursitida?
Subakromiální burzitida je zánět jedné z ochranných bursas nebo vaků umístěných v rotační manžetě, sady šlach zapojených do řízení pohybu ramene. Tento stav povede k bolesti, ztuhlosti a slabosti v rameni. Léčba obvykle zahrnuje odpočinek a jemné cvičení, dokud zánět nezmizí a pacient nemůže obnovit normální činnosti. Napětí ramene pokusem o příliš brzy provedené práce může mít za následek další poškození rotační manžety a okolních struktur.
Případy subakromiální burzitidy zahrnují vak obklopující supraspinatální šlachu, důležitou součást rotátorové manžety. Jak vak zvětšuje, omezuje pohyb šlachy. Pacient si může zpočátku všimnout mírné bolesti a otoku, přičemž dochází k intenzivnější bolesti a ztuhlosti. Rozsah pohybu v rameni je obvykle omezený a rameno pacienta může být horké a jemné na dotek.
Zdrojem poškození je obvykle ukládání krystalů kolem kloubu, jak je vidět v podmínkách, jako je dna, nebo zánět způsobený autoimunitním onemocněním. Okamžitá léčba spočívá v odpočinku na rameni, aby se zabránilo zhoršení zánětu a aplikaci ledu a tepla podle potřeby ke zvýšení pohodlí pacienta. Pacientům budou také poskytnuta jemná fyzioterapeutická cvičení, aby se během hojení natáhli rameno. Pro lidi jako sportovce je to důležité, protože to pomůže udržet svalovou sílu a flexibilitu, zatímco sportovec nemůže cvičit.
Pokud subakromiální burzitida způsobuje extrémní bolest, může lékař předepsat léčbu bolesti a protizánětlivá léčiva, aby snížil otok v rameni, pokud konzervativní léčby nefungují. V extrémních případech lze použít injekce steroidů do ramene. Pacient může být také vyhodnocen jako potenciální chirurgický kandidát, pokud se lékař domnívá, že by měl být chirurgický zákrok považován za léčebnou možnost, obvykle když je rotátorová manžeta zřetelně roztržena nebo jinak ohrožena kromě subakromiální burzitidy.
Pacienti se subakromiální burzitidou by během léčení neměli provádět masážní terapii na rameni, protože masáž může způsobit bolest a může zvýšit zánět. Je také důležité si odpočinout, dokud je lékař zcela nevyčistí. Jakmile se rameno zlepšuje, může být lákavé vrátit se k normálním činnostem, ale to může ohrozit rotátorovou manžetu a způsobit vzplanutí zánětu. Lékař musí důkladně vyšetřit rameno a pohovorovat s pacientem, než bude udělen souhlas k návratu do práce nebo cvičení.