Hva er subakutt bakteriell endokarditt?
Subakutt bakteriell endokarditt er en bakteriell kolonisering av et sykt område inne i hjertet. Bakteriene kan sette seg hvor som helst langs endokardiet, vevet som fôrer hjertet, og dukker ofte opp rundt hjerteklaffene. Denne tilstanden kan være dødelig hvis en lege ikke gir behandling. Behandlingen innebærer vanligvis høye doser intravenøs antibiotika for å drepe bakteriene raskt og fjerne infeksjonen. Pasienter med en historie med subakutt bakteriell endokarditt kan trenge å ta profylaktisk antibiotika før visse medisinske prosedyrer for å forhindre en gjentakelse.
Denne tilstanden oppstår når en pasient har eksisterende hjerteklaff eller hjertefeil. Forholdene inne i hjertet gjør det sårbart for kolonisering av bakterier som normalt finnes i kroppen. Tidlige symptomer er ofte subtile. Pasienten kan oppleve frysninger, vekttap, feber og tretthet. Endringer i hjertet kan sees på medisinske bildediagnostiske studier, og etter hvert som infeksjonen utvikler seg, kan pasienter utvikle kongestiv hjertesvikt.
Når en lege evaluerer en pasient med mistanke om tilfelle av subakutt bakteriell endokarditt, er pasienthistorien viktig. Det er mer sannsynlig at en person med en historie med hjertesykdommer eller medikamentbruk har hjerteskadene forbundet med denne tilstanden. Legen kan lytte til hjertet, bruke medisinsk avbildning for å få et bilde av hva som skjer inne i brystet, og kan også utføre blodarbeid og be om en elektrokardiogramundersøkelse av hjertet med det formål å bestemme det nåværende nivået av hjertefunksjon.
Legen vil foreskrive intravenøs antibiotika i store doser, med en behandlingsplan, avhengig av antibiotika og pasient. Pasienter kan oppleve bivirkninger som kvalme og oppkast som følge av antibiotika, men bør oppleve en bedring av subakutt bakteriell endokarditt. Hvis det utvikler seg komplikasjoner som kongestiv hjertesvikt, kan det være nødvendig med ekstra støttebehandlinger for å stabilisere pasienten mens antibiotika har tid til å jobbe.
Dette står i kontrast til akutt bakteriell endokarditt, der bakterier koloniserer et sunt hjerte. Subakutt bakteriell endokarditt har en tendens til å utvikle seg saktere, selv om dette ikke alltid er tilfelle, og det involverer vanligvis en pasient med en tidligere historie med hjertesykdom. Noen ganger kan denne tilstanden sees hos intravenøse medikamentbrukere eller pasienter med infeksjoner ervervet på sykehus. Enten akutt eller subakutt, infeksjoner i endokardiet krever rask og aggressiv behandling for å forhindre komplikasjoner, inkludert potensielt dødelig hjertesykdom. En kardiolog kan føre tilsyn med pasientens behandling og behandling.