Che cos'è l'endocardite batterica subacuta?

L'endocardite batterica subacuta è una colonizzazione batterica di un'area malata all'interno del cuore. I batteri possono stabilirsi ovunque lungo l'endocardio, il tessuto che riveste il cuore e spesso si manifestano intorno alle valvole cardiache. Questa condizione può essere fatale se un medico non fornisce il trattamento. Il trattamento di solito prevede alte dosi di antibiotici per via endovenosa per eliminare rapidamente i batteri e eliminare l'infezione. I pazienti con una storia di endocardite batterica subacuta potrebbero aver bisogno di assumere antibiotici profilattici prima di alcune procedure mediche per prevenire una recidiva.

Questa condizione si verifica quando un paziente ha una valvola cardiaca o difetti cardiaci esistenti. Le condizioni all'interno del cuore lo rendono vulnerabile alla colonizzazione da parte di batteri normalmente presenti nel corpo. I primi sintomi sono spesso sottili. Il paziente può avvertire brividi, perdita di peso, febbre e affaticamento. Cambiamenti al cuore possono essere osservati negli studi di imaging medico e mentre l'infezione progredisce, i pazienti possono sviluppare insufficienza cardiaca congestizia.

Quando un medico valuta un paziente con un sospetto caso di endocardite batterica subacuta, la storia del paziente è importante. Una persona con una storia di malattie cardiache o uso di droghe ha maggiori probabilità di avere il danno cardiaco associato a questa condizione. Il medico può ascoltare il cuore, utilizzare l'imaging medico per ottenere un'immagine di ciò che accade all'interno del torace e può anche eseguire analisi del sangue e richiedere uno studio sull'elettrocardiogramma del cuore allo scopo di determinare l'attuale livello della funzione cardiaca.

Il medico prescriverà antibiotici per via endovenosa a grandi dosi, con un programma di trattamento a seconda dell'antibiotico e del paziente. I pazienti possono manifestare effetti collaterali come nausea e vomito a causa degli antibiotici, ma devono sperimentare un miglioramento dell'endocardite batterica subacuta. Se si sviluppano complicanze come l'insufficienza cardiaca congestizia, potrebbero essere necessarie ulteriori terapie di supporto per stabilizzare il paziente mentre gli antibiotici hanno il tempo di lavorare.

Ciò contrasta con l'endocardite batterica acuta, in cui i batteri colonizzano un cuore sano. L'endocardite batterica subacuta tende a progredire più lentamente, anche se questo non è sempre il caso, e di solito coinvolge un paziente con una precedente storia di malattie cardiache. A volte, questa condizione può essere osservata nei consumatori di droghe per via endovenosa o nei pazienti con infezioni acquisite in ambito ospedaliero. Sia acuta o subacuta, le infezioni dell'endocardio richiedono un trattamento rapido e aggressivo per prevenire complicanze, inclusa la malattia cardiaca potenzialmente fatale. Un cardiologo può supervisionare l'assistenza al paziente durante il trattamento e il recupero.

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