Co to jest podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia?
Podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia to bakteryjna kolonizacja chorego obszaru w sercu. Bakterie mogą osadzać się w dowolnym miejscu wzdłuż wsierdzia, tkanki wyściełającej serce i często pojawiają się wokół zastawek serca. Ten stan może być śmiertelny, jeśli lekarz nie zapewni leczenia. Leczenie zwykle wymaga dużych dawek dożylnych antybiotyków, aby szybko zabić bakterie i usunąć infekcję. Pacjenci z podostrym bakteryjnym zapaleniem wsierdzia mogą wymagać profilaktycznych antybiotyków przed pewnymi zabiegami medycznymi, aby zapobiec nawrotowi.
Ten stan występuje, gdy pacjent ma zastawkę serca lub wady serca. Warunki wewnątrz serca sprawiają, że jest ono podatne na kolonizację przez bakterie normalnie występujące w organizmie. Wczesne objawy są często subtelne. Pacjent może odczuwać dreszcze, utratę masy ciała, gorączkę i zmęczenie. Zmiany w sercu można zaobserwować w badaniach obrazowania medycznego, a wraz z postępem infekcji u pacjentów może rozwinąć się zastoinowa niewydolność serca.
Kiedy lekarz ocenia pacjenta z podejrzeniem przypadku podostrego bakteryjnego zapalenia wsierdzia, historia pacjenta jest ważna. Osoba z historią chorób serca lub używania narkotyków jest bardziej narażona na uszkodzenie serca związane z tym stanem. Lekarz może słuchać serca, korzystać z obrazowania medycznego, aby uzyskać obraz tego, co dzieje się w klatce piersiowej, a także może wykonywać badania krwi i poprosić o badanie elektrokardiogramu serca w celu ustalenia aktualnego poziomu czynności serca.
Lekarz przepisze dożylnie antybiotyki w dużych dawkach, z harmonogramem leczenia zależnym od antybiotyku i pacjenta. Pacjenci mogą odczuwać działania niepożądane, takie jak nudności i wymioty w wyniku antybiotyków, ale powinni doświadczyć poprawy podostrego bakteryjnego zapalenia wsierdzia. W przypadku powikłań, takich jak zastoinowa niewydolność serca, mogą być potrzebne dodatkowe terapie wspomagające w celu ustabilizowania pacjenta, podczas gdy antybiotyki mają czas na działanie.
Kontrastuje to z ostrym bakteryjnym zapaleniem wsierdzia, w którym bakterie kolonizują zdrowe serce. Podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia rozwija się wolniej, chociaż nie zawsze tak jest i zwykle dotyczy pacjenta z wcześniejszą chorobą serca. Czasami ten stan można zaobserwować u osób dożylnie przyjmujących narkotyki lub pacjentów z zakażeniami nabytymi w warunkach szpitalnych. Ostre lub podostre infekcje wsierdzia wymagają szybkiego i agresywnego leczenia, aby zapobiec powikłaniom, w tym potencjalnie śmiertelnej chorobie serca. Kardiolog może nadzorować opiekę nad pacjentem podczas leczenia i powrotu do zdrowia.