Hvor effektiv er tetracyklin for rosacea?

Tetracyklin er et antibiotikum som kan foreskrives for å behandle noen typer rosacea, som er en tilstand som forårsaker rødhet, irritasjon og hevelse i ansiktet. Det er generelt effektivt å redusere betennelse etter en til to måneder, men reduserer vanligvis ikke rødhet og er ikke helbredende. Doxycycline er tetracyklinderivatet som oftest er foreskrevet for rosacea.

Det er fire undertyper av rosacea, som gradvis kan bli verre hvis de ikke blir behandlet. Undertype 1 forårsaker rødhet som kan ligne solbrenthet, men ingen betennelse. Undertype 2 forårsaker hevelse og kviserlignende pustler i ansiktet. Undertypene 3 og 4 forårsaker alvorlig hevelse i nesen og til slutt øyeirritasjon. Å bruke tetracyklin for rosacea er ofte effektivt for å redusere hevelser og kviserlignende pustler av subtype 2, men det behandler ikke symptomene på de andre undertypene.

Å ta tetracyklin for rosacea fungerer først og fremst ved direkte å redusere betennelse i stedet for å drepe bakterier. I motsetning til kviserpustler, som også kan behandles med tetracyklin, inneholder pustulene forårsaket av rosacea vanligvis ikke bakterier. Tetracyklin reduserer imidlertid hevelse ved å holde små blodkar i ansiktet intakt og ved å redusere hudens følsomhet.

Et tetracyklinforløp for rosacea begynner vanligvis med en dosering på rundt 100 mg to ganger om dagen. Hvis behandlingen gir en betydelig forbedring etter en eller to måneder, kan dosen senkes til en enkelt daglig forlenget tablett på 40 milligram. Denne dosen er kjent som en betennelsesdempende dose eller sub-antimikrobiell dose, fordi den ikke er tilstrekkelig til å drepe bakterier, men den er vanligvis effektiv for å holde betennelse i sjakk. Når betennelsen først er under kontroll, kan legen foreskrive et aktuelt antibiotikum som påføres direkte på huden.

Den antiinflammatoriske dosen eller aktuell antibiotika er å foretrekke når det er mulig fordi pasienter med en lavere dose tetracyklin for rosacea er mindre sannsynlig å oppleve bivirkninger, for eksempel diaré eller følsomhet for lys, enn de som har høyere dosering. I tillegg har forekomsten av tetracyklin- og tetracyklinderivater for behandling av bakterieinfeksjoner ført til at noen bakteriestammer har blitt resistente mot disse medikamentene. Å redusere antall pasienter på disse medisinene i en populasjon hjelper medisinene å holde seg effektive lenger.