Hva er forskjellene mellom Simvastatin og Pravastatin?
Det er ikke mange forskjeller mellom simvastatin og pravastatin, da de begge tilhører samme klasse av kolesterolsenkende medikament og virker ved den samme virkningsmekanismen. Deres farmakokinetikk, potensialet for interaksjoner med andre medisiner og normal dosering er imidlertid litt forskjellig. Både simvastatin og pravastatin er vanligvis kun tilgjengelig på resept og kan være tilgjengelige som forskjellige handelsnavn i forskjellige land, ifølge produsenten.
Både simvastatin og pravastatin er HMG CoA-reduktasehemmere, ofte referert til som statiner. Ved å hemme HMG CoA-reduktase, et enzym som er involvert i syntesen av kolesterol i kroppen, senkes kolesterolnivået. Høyt kolesterolnivå, eller hyperkolesterolemi, et veldig vanlig problem over hele verden, kan føre til blokkering av blodkarene og øke risikoen for alvorlige tilstander som hjerneslag, hjerteinfarkt og nyresykdom. Mens livsstilsendringer først kan anbefales, for eksempel en endring i kosthold og trening, er det ofte nødvendig med medisiner for å senke kolesterolnivået.
Kolesterol syntetiseres i kroppen hovedsakelig om natten, så det anbefales at statiner med kort halveringstid, som både simvastatin og pravastatin, tas om natten for å sikre maksimal effekt. Halveringstiden til et medikament refererer til hvor lang tid det forblir på et visst nivå i kroppen, så jo kortere halveringstid, desto kortere handlingstid. I de fleste tilfeller tas statiner som en gang daglig.
Simvastatin og pravastatin avviker i styrke som vanligvis brukes. Simvastatin blir vanligvis gitt med en dose på 10 mg om natten innledningsvis og kan økes sakte, vanligvis med fire ukers mellomrom, opp til maksimalt 80 mg daglig, avhengig av toleranse og respons. Pravastatin startes vanligvis med 10 mg daglig og opparbeides, på lignende måte med fire ukers mellomrom, men maksimalt 40 mg.
Som med alle medisiner, kan begge legemidlene samhandle med andre medisiner, inkludert homeopatiske medisiner, uten medisiner og komplementære medisiner. Disse bør diskuteres med den forskrivende legen før behandling med et av legemidlene igangsettes. Pravastatin har en tendens til å være litt mindre utsatt for interaksjoner på grunn av det faktum at det ikke metaboliseres av cytokrom P450-systemet, et system som ofte kan forårsake interaksjoner på grunn av hemming eller induksjon av systemet av andre medisiner.
Bivirkninger kan forekomme både for simvastatin og pravastatin og er vanligvis doserelatert for begge. Noen bivirkninger som er rapportert inkluderer bivirkninger i mage-tarmkanalen, muskeleffekter og levertoksisitet. Den forskrivende legen vil overvåke pasienter på statiner nøye for tegn på alvorlige bivirkninger, og dersom noen opplever dette, bør pasienten kontakte legen umiddelbart.