Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig vareniklindose?
Hovedfaktoren som påvirker vareniklindosen er det stadiet pasienten er i behandling. Varenicline brukes som et hjelpemiddel for å stoppe røyking og startes i en lav dose og opparbeides over flere dager. En annen faktor som kan påvirke vareniklindosen er nyrefunksjon, noe som kan nødvendiggjøre en lavere dose. I de fleste land er varenicline bare tilgjengelig med resept gjennom en lege, og det kan være kjent med forskjellige handelsnavn, ifølge produsent i forskjellige land.
Varenicline fungerer for å stoppe røyking med to hovedmekanismer. Primært stimulerer det nikotinreseptorene i hjernen, som er de samme reseptorene som nikotin fra sigarettrøyking virker på, og derfor reduserer sug og abstinenssymptomer. Den blokkerer også nikotinet og stopper den fra å opptre på reseptorene, slik at gleden normalt hentet fra røyking ikke lenger oppstår.
Når den foreskriver varenicline, vil legen rådgi pasienten nøye. De skal esTablish en dato hvor røyking vil bli stoppet og den første vareniklindosen tas en uke eller to før denne datoen. Den innledende vareniklindosen er vanligvis 0,5 mg en gang om dagen, og øker etter tre dager til 0,5 mg to ganger om dagen. Etter syv dager med behandling økes vareniklindosen til 1 mg to ganger daglig. Dette videreføres i 12 uker, med et annet kurs som noen ganger blir foreskrevet for å øke sjansen for langvarig avholdenhet fra røyking.
Som med medisiner, kan varenicline forårsake bivirkninger hos noen pasienter. Bivirkninger som er rapportert inkluderer kvalme, hodepine, søvnløshet, rare drømmer og svimmelhet, gastrointestinale bivirkninger og psykiatriske bivirkninger. Det er best å unngå kjøring og drift av tunge maskiner, spesielt mens du setter i gang behandling med varenicline. Skulle bivirkninger oppstå, bør det søkes medisinsk råd og behandlingen kan be stoppet eller en lavere vareniklindose kan gis.
Når du starter varenicline, er det viktig at den forskrivende legen blir informert om andre medisiner personen tar, ettersom interaksjoner kan oppstå. Dette inkluderer homeopatiske, komplementære og over-the-counter-produkter. Dosen av andre medisiner kan også bli påvirket av røyking, så ved seponering av røyking, kan det hende at doser av disse må justeres for å opprettholde terapeutisk kontroll. Behandling med varenicline kan være kontraindisert hos pasienter med noen underliggende tilstander, så også disse bør diskuteres med legen, som graviditet, ønsket graviditet og amming.