Vilka faktorer påverkar en tillräcklig dos av Vareniclin?
Den huvudsakliga faktorn som påverkar varenikeldosen är det stadium som patienten befinner sig i under behandlingen. Varenicline används som hjälpmedel för att sluta röka och startas i en låg dos och upparbetas under flera dagar. En annan faktor som kan påverka varenikeldosen är nedsatt njurfunktion, vilket kan kräva en lägre dos. I de flesta länder finns vareniklin endast tillgängligt på recept genom en läkare och det kan vara känt av olika handelsnamn, enligt tillverkare i olika länder.
Varenicline hjälper till att stoppa rökning med två huvudmekanismer. Primärt stimulerar det nikotinreceptorerna i hjärnan, som är samma receptorer som nikotin från cigarettrökning verkar på, och reducerar därför begär och symtom för abstinens. Det blockerar också nikotinet och hindrar det från att verka på receptorerna så att det nöje som normalt härrör från rökning inte längre uppstår.
Vid förskrivning av vareniklin kommer läkaren att råda patienten noggrant. De bör fastställa ett datum då rökningen kommer att stoppas och den första vareniklindosen tas en vecka eller två före detta datum. Den initiala varenikeldosen är vanligtvis 0,5 mg en gång om dagen, ökar efter tre dagar till 0,5 mg två gånger om dagen. Efter sju dagars behandling ökas vareniklindosen till 1 mg två gånger dagligen. Detta fortsätter i 12 veckor, med en andra kurs som ibland föreskrivs för att öka risken för långvarig avhållsamhet från rökning.
Liksom med alla mediciner kan vareniklin orsaka negativa effekter hos vissa patienter. Biverkningar som rapporterats inkluderade illamående, huvudvärk, sömnlöshet, konstiga drömmar och yrsel, gastrointestinala biverkningar och psykiatriska biverkningar. Det är bäst att undvika körning och användning av tunga maskiner, särskilt när du påbörjar behandling med vareniklin. Om biverkningar uppstår, bör läkare rådfrågas och behandlingen kan avbrytas eller en lägre dos av vareniklin kan ges.
När man startar vareniklin är det viktigt att den ordinerande läkaren informeras om alla andra mediciner personen tar, eftersom interaktioner kan uppstå. Detta inkluderar homeopatiska, kompletterande produkter utan disk. Dosen av andra läkemedel kan också påverkas av rökning så vid upphörande av rökning kan doser av dessa behöva justeras för att upprätthålla terapeutisk kontroll. Behandling med vareniklin kan kontraindiceras hos patienter med vissa underliggande tillstånd, så dessa bör också diskuteras med läkaren, liksom graviditet, önskad graviditet och amning.