Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę warenikliny?
Głównym czynnikiem wpływającym na dawkę warenikliny jest etap leczenia pacjenta. Wareniklina jest stosowana jako pomoc w rzuceniu palenia i rozpoczyna się od małej dawki i działa przez kilka dni. Innym czynnikiem, który może wpływać na dawkę warenikliny, jest zaburzenie czynności nerek, które może wymagać mniejszej dawki. W większości krajów wareniklina jest dostępna na receptę tylko u lekarza i może być znana pod różnymi nazwami handlowymi, w zależności od producenta w różnych krajach.
Wareniklina pomaga rzucić palenie dzięki dwóm głównym mechanizmom. Przede wszystkim stymuluje receptory nikotynowe w mózgu, które są tymi samymi receptorami, na które działa nikotyna z palenia papierosów, a zatem zmniejsza objawy głodu i odstawienia. Blokuje również nikotynę i powstrzymuje ją przed oddziaływaniem na receptory, dzięki czemu przyjemność normalnie czerpana z palenia już nie występuje.
Podczas przepisywania warenikliny lekarz ostrożnie doradzi pacjentowi. Powinny ustalić termin, w którym palenie zostanie przerwane, a pierwszą dawkę warenikliny należy przyjąć tydzień lub dwa przed tą datą. Początkowa dawka warenikliny wynosi zwykle 0,5 mg raz na dobę, zwiększając się po trzech dniach do 0,5 mg dwa razy na dobę. Po siedmiu dniach leczenia dawkę warenikliny zwiększa się do 1 mg dwa razy na dobę. Jest to kontynuowane przez 12 tygodni, przy czym czasami przepisuje się drugi kurs, aby zwiększyć ryzyko długotrwałej abstynencji od palenia.
Podobnie jak w przypadku innych leków, wareniklina może powodować działania niepożądane u niektórych pacjentów. Zgłaszane działania niepożądane obejmowały nudności, bóle głowy, bezsenność, dziwne sny i zawroty głowy, działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego i działania psychiatryczne. Najlepiej unikać prowadzenia pojazdów i obsługiwania ciężkich maszyn, zwłaszcza na początku leczenia warenikliną. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy zasięgnąć porady lekarza i można przerwać leczenie lub podać mniejszą dawkę warenikliny.
Podczas rozpoczynania warenikliny ważne jest, aby lekarz przepisujący był informowany o wszelkich innych lekach, które osoba przyjmuje, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Obejmuje to produkty homeopatyczne, uzupełniające i dostępne bez recepty. Palenie może również wpływać na dawkę innych leków, więc po zaprzestaniu palenia może być konieczne dostosowanie ich dawki w celu utrzymania kontroli terapeutycznej. Leczenie warenikliną może być przeciwwskazane u pacjentów z niektórymi schorzeniami podstawowymi, dlatego również należy je omówić z lekarzem, podobnie jak ciąża, pożądana ciąża i laktacja.