Hvilke faktorer påvirker dosering av epinefrin?
Epinefrindosering påvirkes i stor grad av tilstanden den brukes til å behandle og alder av pasienten som tar stoffet. For voksne som lider av akutt astma, er 0,1 til 0,5 milligram (mg) den anbefalte doseringen, men for barn er dosen lavere, og faller til 0,05 til 0,1 mg for de som er to år og yngre. Doseringene for allergisk reaksjon er de samme som for astma, men for andre forhold som sjokk er doseringen annerledes. Voksne bør gis 2 til 10 mikrogram (mcg) per minutt for sjokk, og barn bør gis 0,01 til 0,03 mg per kg (kg) vekt.
Epinefrin er en injeksjon som kan gis til pasienter som lider av en rekke tilstander, inkludert astma, allergisk reaksjon, asystol og sjokk. Det er en form for syntetisk adrenalin, og brukes i nødsituasjoner der noen lider av et angrep. Medisinen fortynnes vanligvis i en 1: 1 000 eller 1: 10 000 oppløsning når det administreres, og kommer ofte i ferdigpakkede injeksjonspenner.
Epinefrindosering for asystol, som ofte kalles "flatforing", hvorved varmen slutter å slå helt, er 0,5 til 1 mg hvis det administreres i et intravenøst (IV) rør. Denne dosen kan gjentas hvert tredje til femte minutt, og til og med økes til 2 til 5 mg om nødvendig. Det er også mulig å administrere en mindre dosering av epinefrin på mellom 0,3 og 0,5 mg direkte i hjertets venstre ventrikkel. For barn går dosen ned til 0,01 til 0,03 mg for hvert kilo i vekt.
Den anbefalte epinefrindosen for astma og allergisk reaksjon er mellom 0,1 og 0,5 mg når det administreres subkutant, og dette kan gjentas en gang hvert 20. minutt, eller med større intervaller om mulig. Epinefrin kan administreres for allergisk reaksjon gjennom en IV, mellom 0,1 og 0,25 mg, men dette må tilføres sakte, vanligvis i løpet av rundt fem minutter. Hos små spedbarn faller den subkutane dosen til 0,05 til 0,1 mg, og for barn over to år kan den økes til 0,15 mg. Hos barn mellom seks og 11 år kan dosen økes til 0,2 mg, og alle barn over 12 år kan få 0,3 mg. En annen dose kan gis til barn hvis den første ikke har ønsket effekt. Alternativt kan en epinefrindosering for barn som lider av astma eller allergisk reaksjon beregnes etter vekt, i et forhold på 0,01 mg per kg vekt.