Vilka faktorer påverkar dosering av epinefrin?

Epinefrindos påverkas till stor del av det tillstånd det används för att behandla och åldern på patienten som tar läkemedlet. För vuxna som lider av akut astma är 0,1 till 0,5 milligram (mg) den föreslagna dosen, men för barn är dosen lägre, och sjunker till 0,05 till 0,1 mg för de i åldern två och yngre. Doseringarna för allergisk reaktion är desamma som för astma, men för andra tillstånd som chock är doseringen annorlunda. Vuxna bör ges 2 till 10 mikrogram (mcg) per minut för chock och barn ska ges 0,01 till 0,03 mg per kg (kg) vikt.

Epinefrin är en injektion som kan ges till patienter som lider av olika tillstånd, inklusive astma, allergisk reaktion, asystol och chock. Det är en form av syntetisk adrenalin och används i nödsituationer där någon lider av en attack. Läkemedlet späds vanligtvis i en 1: 1 000 eller 1: 10 000 lösning när det administreras och kommer ofta i förpackade injektionspennor.

Epinefrindosering för asystol, som vanligtvis kallas ”platt foder”, varvid värmen slutar slå helt, är 0,5 till 1 mg om den administreras i ett intravenöst (IV) rör. Denna dos kan upprepas var tredje till fem minut, och till och med öka till 2 till 5 mg vid behov. Det är också möjligt att administrera en mindre dosering av epinefrin mellan 0,3 och 0,5 mg direkt i hjärtans vänstra kammare. För barn sjunker dosen till 0,01 till 0,03 mg för varje kilogram i vikt.

Den rekommenderade epinefrindosen för astma och allergisk reaktion är mellan 0,1 och 0,5 mg vid administrering subkutant, och detta kan upprepas en gång var 20 minut, eller med större intervall om möjligt. Epinefrin kan administreras för allergisk reaktion via en IV, mellan 0,1 och 0,25 mg, men detta måste levereras långsamt, vanligtvis under fem minuter. Hos unga spädbarn sjunker den subkutana dosen till 0,05 till 0,1 mg, och för barn över två år kan den höjas till 0,15 mg. Hos barn mellan sex och 11 år kan dosen ökas till 0,2 mg, och alla barn över 12 år kan få 0,3 mg. En andra dos kan ges till barn om den första inte har önskad effekt. Alternativt kan en epinefrindos för barn som lider av astma eller allergisk reaktion beräknas efter vikt, i ett förhållande av 0,01 mg per kg vikt.