Hvilke faktorer bestemmer dosering av hydrokortison?
De viktigste faktorene som bestemmer hydrokortisondosering er typen og alvorlighetsgraden av sykdommen som behandles og pasientens størrelse. Jo større pasientens størrelse, jo mer medisin vil være nødvendig for å produsere ønsket blodnivå. Som en konsekvens får voksne forskrevet mye større doser enn barn. Doseringen vil variere både i administrasjonsmåte og i størrelse. Akutte livstruende lidelser vil kreve en intramuskulær eller intravenøs injeksjon, mens ikke-akutte sykdommer kan behandles med en oral dose. For behandling av hudsykdommer kan den også påføres lokalt gjennom hydrokortisonkrem eller salve, og for lindring av kolitt kan den gis rektalt gjennom en suspensjon.
En av forholdene dette stoffet brukes til, er adrenokortikal insuffisiens, som er at binyrene ikke produserer nok steroidhormoner. Den voksne hydrokortisondosen er 100 mg intravenøst, fulgt av 300 mg per dag, enten i segmenterte mengder eller som en 48-timers infusjon. Når den voksne pasienten har blitt bedre, vil dosen bytte til oral, 50 mg tre ganger per dag, og deretter redusere til 30 til 50 mg en gang per dag. Små barn med denne tilstanden vil initialt bli administrert 1 til 2 mg / kg (mg / kg), deretter vil dosen reduseres til 25 til 100 mg per dag i segmenterte mengder. Eldre barn vil bli gitt et hydrokortison-skudd først, og deretter foreskrevet senere en oral dose på 30 til 50 mg per dag i delte mengder.
Den voksne hydrokortisondosen for betennelse kan administreres intravenøst, enten intramuskulært eller oralt. Normalt foreskrives 15 til 240 mg per dag. Orale doser anbefalt for små barn med betennelse er 2,5 til 10 mg / kg per dag i segmenterte mengder. Intravenøse eller intramuskulære doser for denne aldersgruppen er vanligvis 1 til 5 mg / kg per dag. Den betennelsesdempende dosen for eldre barn er oral, intramuskulær eller intravenøs administrasjon på 15 til 240 mg to ganger per dag.
En annen sykdom dette stoffet brukes til å behandle, er sjokk, som er en nødsituasjon som skyldes mangelfull blodstrøm i kroppen. Den typiske hydrokortisondosen for voksne er 500 mg til 2 gram (g) administrert intravenøst, fire til 12 ganger per dag. Barn i sjokk får to startdoser på 50 mg / kg intravenøst, atskilt med fire timer. Barndosen reduseres senere til en gang per dag, etter behov. Ungdommer i sjokk forskrives 500 mg til 2 g, fire til 12 ganger per dag.
Astma, som er en lidelse som involverer luftpustene, kan behandles med hydrokortison. Den voksne hydrokortisondosen er vanligvis 100 til 500 mg intravenøst, fire ganger om dagen. Behandling av barn med akutt astma kan innebære en belastningsdose på 4 til 8 mg / kg intravenøst. Barnevedlikeholdsdosen er 2 mg / kg, fire ganger per dag.
Ulcerøs kolitt, en inflammatorisk tilstand som påvirker tykktarmen, kan lindres med denne medisinen. Voksen hydrokortison dosering er vanligvis administrering av 100 mg av en rektal suspensjon hver natt i 21 dager. Alvorlige forekomster av sykdommen kan trenge to til tre måneder etter behandlingen. Hvis varigheten av denne behandlingen er over 21 dager, bør den seponeres sakte ved å redusere hydrokortison-dosen til en gang hver 48 time i løpet av to til tre uker.