Quali fattori determinano il dosaggio dell'idrocortisone?
I principali fattori che determinano il dosaggio dell'idrocortisone sono il tipo e la gravità della malattia da trattare e le dimensioni del paziente. Maggiore è la dimensione del paziente, maggiore sarà la necessità del farmaco per produrre il livello ematico desiderato. Di conseguenza, agli adulti vengono prescritti dosaggi molto più grandi rispetto ai bambini. Il dosaggio differirà nel modo di somministrazione e nelle dimensioni. Disturbi acuti potenzialmente letali richiedono un'iniezione intramuscolare o endovenosa, mentre le malattie non acute possono essere trattate con un dosaggio orale. Per il trattamento delle malattie della pelle, può anche essere applicato localmente mediante crema o unguento all'idrocortisone e, per alleviare la colite, può essere somministrato per via rettale attraverso una sospensione.
Una delle condizioni per cui questo farmaco viene utilizzato è l'insufficienza surrenalica, che è l'incapacità delle ghiandole surrenali di produrre abbastanza ormoni steroidei. Il dosaggio di idrocortisone negli adulti è di 100 mg per via endovenosa, seguito da 300 mg al giorno in quantità segmentate o in infusione di 48 ore. Una volta che il paziente adulto migliora, la dose passerà a 50 mg tre volte al giorno per via orale, riducendo successivamente a 30-50 mg una volta al giorno. I bambini piccoli con questa condizione verranno inizialmente somministrati per via endovenosa da 1 a 2 milligrammi / chilogrammi (mg / kg), quindi successivamente la dose sarà ridotta da 25 a 100 mg al giorno in quantità segmentate. Inizialmente ai bambini più grandi verrà somministrato un colpo di idrocortisone, quindi in seguito verrà prescritta una dose orale da 30 a 50 mg al giorno in quantità divise.
Il dosaggio di idrocortisone adulto per l'infiammazione può essere somministrato per via endovenosa, per via intramuscolare o orale. Normalmente vengono prescritti da 15 a 240 mg al giorno. I dosaggi orali raccomandati per i bambini piccoli con infiammazione sono da 2,5 a 10 mg / kg al giorno in quantità segmentate. I dosaggi endovenosi o intramuscolari per questa fascia di età sono in genere da 1 a 5 mg / kg al giorno. La dose antinfiammatoria per i bambini più grandi è la somministrazione orale, intramuscolare o endovenosa da 15 a 240 mg due volte al giorno.
Un'altra malattia che questo farmaco è usato per trattare è lo shock, che è una condizione di emergenza derivante da un flusso sanguigno inadeguato all'interno del corpo. La dose tipica di idrocortisone negli adulti è compresa tra 500 mg e 2 grammi (g) somministrata per via endovenosa, da 4 a 12 volte al giorno. Ai bambini in stato di shock vengono somministrate due dosi iniziali di 50 mg / kg per via endovenosa, separate da quattro ore. La dose del bambino viene successivamente ridotta a una volta al giorno, se necessario. Agli adolescenti sotto shock vengono prescritti da 500 mg a 2 g, da 4 a 12 volte al giorno.
L'asma, che è un disturbo che coinvolge le vie respiratorie, può essere trattato con idrocortisone. Il dosaggio di idrocortisone negli adulti è di solito da 100 a 500 mg per via endovenosa, quattro volte al giorno. Il trattamento di bambini con asma acuto può comportare una dose di carico di 4-8 mg / kg per via endovenosa. La dose di mantenimento del bambino è di 2 mg / kg, quattro volte al giorno.
La colite ulcerosa, una condizione infiammatoria che colpisce l'intestino crasso, può essere alleviata con questo farmaco. Il dosaggio di idrocortisone negli adulti è normalmente la somministrazione di 100 mg di sospensione rettale ogni notte per 21 giorni. Casi gravi della malattia possono richiedere da due a tre mesi di trattamento. Se la durata di questa terapia è superiore a 21 giorni, deve essere interrotta lentamente riducendo la dose di idrocortisone a una volta ogni 48 ore per una durata da due a tre settimane.