Jakie czynniki determinują dawkowanie hydrokortyzonu?
Głównymi czynnikami decydującymi o dawce hydrokortyzonu są rodzaj i ciężkość leczonej choroby oraz wielkość pacjenta. Im większy rozmiar pacjenta, tym więcej leku będzie potrzebne do uzyskania pożądanego poziomu we krwi. W związku z tym dorośli przepisują znacznie większe dawki niż dzieci. Dawkowanie będzie się różnić sposobem podawania, a także wielkością. Ostre zagrażające życiu zaburzenia będą wymagać wstrzyknięcia domięśniowego lub dożylnego, podczas gdy choroby nieostre mogą być leczone dawką doustną. W leczeniu chorób skóry można go również stosować miejscowo za pomocą kremu lub maści z hydrokortyzonem, a w celu złagodzenia zapalenia jelita grubego można go podawać doodbytniczo przez zawiesinę.
Jednym z warunków tego leku jest niewydolność kory nadnerczy, czyli niewydolność nadnerczy do wytworzenia wystarczającej ilości hormonów steroidowych. Dawka hydrokortyzonowa dla dorosłych wynosi 100 mg dożylnie, a następnie 300 mg na dobę w częściach lub w 48-godzinnym wlewie. Gdy dorosły pacjent poprawi się, dawka zmieni się na doustną, 50 mg trzy razy dziennie, później zmniejszając się do 30 do 50 mg raz dziennie. Małe dzieci z tym schorzeniem będą początkowo podawane dożylnie 1 do 2 miligramów / kilogramów (mg / kg), następnie później dawka zostanie zmniejszona do 25 do 100 mg dziennie w podzielonych ilościach. Starsze dzieci otrzymają początkowo zastrzyk z hydrokortyzonem, a następnie przepisane dawki doustnej od 30 do 50 mg dziennie w podzielonych ilościach.
Dawkę hydrokortyzonową dla dorosłych w stanie zapalnym można podawać dożylnie, domięśniowo lub doustnie. Zwykle zaleca się 15 do 240 mg na dobę. Dawki doustne zalecane dla małych dzieci z zapaleniem wynoszą od 2,5 do 10 mg / kg dziennie w podzielonych ilościach. Dawki dożylne lub domięśniowe dla tej grupy wiekowej wynoszą zwykle od 1 do 5 mg / kg na dobę. Dawka przeciwzapalna dla starszych dzieci to doustne, domięśniowe lub dożylne podawanie 15 do 240 mg dwa razy dziennie.
Inną chorobą, którą ten lek stosuje w leczeniu, jest szok, który jest stanem awaryjnym wynikającym z nieodpowiedniego przepływu krwi w organizmie. Typowa dawka dla dorosłych hydrokortyzonów wynosi 500 mg do 2 gramów (g) podawanych dożylnie, cztery do 12 razy dziennie. Dzieci w szoku otrzymują dwie dawki początkowe 50 mg / kg dożylnie, w odstępie czterech godzin. W razie potrzeby dawkę dla dziecka zmniejsza się następnie raz na dobę. Wstrząśniętym nastolatkom przepisuje się 500 mg do 2 g, cztery do 12 razy dziennie.
Astma, która jest zaburzeniem obejmującym drogi oddechowe, może być leczona hydrokortyzonem. Dawka hydrokortyzonu dla dorosłych wynosi zwykle 100 do 500 mg dożylnie, cztery razy dziennie. Leczenie dzieci z ostrą astmą może wymagać dożylnego podania dawki nasycającej wynoszącej od 4 do 8 mg / kg. Dawka podtrzymująca dla dziecka wynosi 2 mg / kg, cztery razy dziennie.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, stan zapalny wpływający na jelito grube, można złagodzić za pomocą tego leku. Dawkowanie hydrokortyzonu u dorosłych polega zwykle na podawaniu 100 mg zawiesiny doodbytniczej co noc przez 21 dni. Ciężkie przypadki choroby mogą wymagać dwóch do trzech miesięcy leczenia. Jeśli czas trwania tej terapii jest dłuższy niż 21 dni, należy ją odstawić powoli, zmniejszając dawkę hydrokortyzonu do jednego raz na 48 godzin przez okres od dwóch do trzech tygodni.