Hva er terapeutisk hypotermi?
Hypotermi er definert som under normal temperatur, vanligvis under 95,9 grader Fahrenheit eller 35,5 grader Celsius hos mennesker. Dette er en farlig tilstand under de fleste omstendigheter, og kan føre til en rekke risikoer. I noen tilfeller kan det å synke kroppstemperaturen under disse nivåene være svært ønskelig fra medisinsk synspunkt. Når dette gjøres målrettet kalles det terapeutisk hypotermi.
I lang tid har det vært betydelige bevis på at avkjøling av kroppen under mange former for hjerteoperasjoner i stor grad kan redusere risikoen for hjerneslag eller iskemi. Det er nå standard i mange viktige hjerteoperasjoner å bruke dette trinnet, selv om det er andre operasjoner som utføres på det fullt varme bankende hjertet. Legene har utviklet flere måter å indusere hypotermi. Væske kan injiseres i årer som kjøler kroppen ned, eller tepper og andre ting som væskefylte pakker kan plasseres på personen for å skape terapeutisk hypotermi; disse er henholdsvis kjent som invasive og ikke-invasive metoder.
Terapeutisk hypotermi ble lenge sett på som et skritt før traumer (kirurgi) i hjertet oppsto, men synspunkter på dette har endret seg. Studier på slutten av 1990-tallet og begynnelsen av 2000-tallet viste også at det kan være ekstremt gunstig å avkjøle kroppen etter at noen har fått hjerteinfarkt. En av de store risikoene for hjerteinfarkt er at folk vil oppleve blodproppdannelse som kan føre til et iskemisk hjerneslag som kan forårsake død eller hjerneskade. Forebygging mellom angrepet og dette uønskede utfallet har vist seg å redusere denne risikoen, og er nå anbefalt på noen sykehus som førstelinjebehandling for voksne, som en form for nevrobeskyttelse.
Det som er interessant med terapeutisk hypotermi er at behandlingen er sannelig effektiv, men grunnen til at den virker er ikke helt kjent. Foreløpig er det bare teorier som ikke er bevist, noe som kan forklare hvorfor denne metoden kan redusere hjerneslagrisiko. Det kan være at mer enn ett kroppssystem fra cellenivået og oppover påvirkes av en reduksjon i kroppstemperatur, på en måte som positivt kan redusere skader på hjernen og / eller risiko for hjerneslag
Det kan ikke sies at terapeutisk hypotermi er uten risiko. Det kan få mennesker til å blø mer voldsomt, forårsake ekstreme rystelser som må kontrolleres med medisiner, og det kan også skape uregelmessigheter i hjerterytmen som kan være farlig for et frisk hjerte. En annen tilstedeværende risiko er forhøyet sjanse for å få infeksjoner, og dette kan betraktes som en høy risiko i sykehusinnstillinger der smittestoffer mer sannsynlig finnes i høye mengder. Det må i tillegg tas hensyn til at temperaturen ikke faller under 89 ° C, og når behandlingen er over, må det være en langsom prosess å få kroppstemperaturen til å gå tilbake til normal fordi det å tillate rask retur til en normal temperatur kan forårsake død.