Hvad er terapeutisk hypotermi?
Hypotermi defineres som under normal temperatur, normalt under 95,9 grader Fahrenheit eller 35,5 grader Celsius hos mennesker. Dette er en farlig tilstand under de fleste omstændigheder og kan løbe en række forskellige risici. I nogle tilfælde kan det at lægge kropstemperaturen under disse niveauer være meget ønskeligt fra medicinsk synspunkt. Når dette gøres målrettet kaldes det terapeutisk hypotermi.
I lang tid har der været markant bevis for, at afkøling af kroppen under mange former for hjertekirurgi i høj grad kan reducere risikoen for slagtilfælde eller iskæmi. Det er nu standard i mange betydelige hjerteoperationer at anvende dette trin, skønt der er andre operationer, der udføres på det fuldt varme bankende hjerte. Læger har udviklet flere måder at inducere hypotermi på. Væske kan injiceres i vener, der afkøler kroppen, eller tæpper og andre ting som væskefyldte pakker kan placeres på personen for at skabe terapeutisk hypotermi; disse kendes henholdsvis som invasive og ikke-invasive metoder.
Terapeutisk hypotermi blev længe set på som et skridt inden trauma (operation) i hjertet opstår, men synspunkterne om dette er ændret. Undersøgelser i slutningen af 1990'erne og begyndelsen af 2000'erne viste også, at afkøling af kroppen efter nogen har fået et hjerteanfald også kan være yderst gavnligt. En af de store risici ved hjerteinfarkt er, at folk vil opleve dannelse af blodpropper, hvilket kan resultere i et iskæmisk slagtilfælde, der kan forårsage død eller hjerneskade. Forebyggelse imellem angrebet og dette uønskede resultat har vist sig at reducere denne risiko og anbefales nu på nogle hospitaler som førstelinjebehandling for voksne, som en form for neurobeskyttelse.
Det, der er interessant ved terapeutisk hypotermi, er, at behandlingen er effektivt, men grunden til, at den virker, er ikke helt kendt. I øjeblikket er der kun teorier, der ikke er blevet bevist, hvilket kan forklare, hvorfor denne metode kan reducere slagtilfælde. Det kan være, at mere end et kropssystem fra det cellulære niveau og opad påvirkes af en reduktion i kropstemperaturen på en måde, der positivt kan reducere skader på hjernen og / eller risikoen for slagtilfælde
Det kan ikke siges, at terapeutisk hypotermi er uden risiko. Det kan få folk til at blø mere rigeligt, forårsage ekstreme ryster, som skal kontrolleres med medicin, og det kan også skabe uregelmæssigheder i hjerterytmen, der kan være farligt for et helbredende hjerte. En anden risiko, der er til stede, er forhøjet chance for at få infektioner, og dette kan betragtes som en høj risiko i hospitaler, hvor smitsomme stoffer mere sandsynligt findes i store mængder. Der skal desuden udvises forsigtighed for ikke at lade temperaturen falde under 89,6 grader F (32 C), og når behandlingen er afsluttet, skal det være en langsom proces at få kropstemperaturen til at vende tilbage til normal, fordi det giver mulighed for hurtig tilbagevenden til en normal temperatur kan forårsage død.