Jakie są różne typy porażenia mózgowego?
Porażenie mózgowe jest bardzo częstym wrodzonym lub nabytym zaburzeniem, które powoduje problemy z koordynacją. Istnieją dziesiątki różnych typów mózgowego porażenia dziecięcego, ale wszystkie mają wspólne cechy, takie jak pewien stopień nieprawidłowego ruchu i napięcia mięśni. Lekarze zwykle klasyfikują zaburzenia pacjentów do jednego z czterech ogólnych typów porażenia mózgowego: spastycznego, dyskinetycznego, hipotonicznego lub mieszanego. Ważne jest, aby lekarze i pacjenci rozumieli różne typy w celu stworzenia najlepszego planu leczenia objawów i rehabilitacji fizycznej.
Spastyczne porażenie mózgowe jest najczęstszą postacią zaburzenia, obejmującą około 75 procent wszystkich zdiagnozowanych przypadków. Charakterystyczną cechą spastycznego porażenia mózgowego jest niezwykle wysokie napięcie mięśni, które utrudnia lub uniemożliwia zgięcie, rozluźnienie i kontrolę mięśni. Istnieje kilka podtypów spastycznego porażenia mózgowego, sklasyfikowanych według grup mięśni. Hemiplegia wpływa głównie na jedną stronę ciała bardziej niż na drugą, podczas gdy diplegia upośledza nogi i biodra bardziej niż górną część ciała. Spastyczna kwadriplegia odnosi się do wysokiego napięcia mięśni we wszystkich czterech kończynach, a czasami obejmuje szyję i twarz.
Osoby cierpiące na dyskinetyczne porażenie mózgowe mogą odczuwać silne drgania mięśni i brak koordynacji. Podobnie jak odmiana spastyczna, istnieje wiele dyskinetycznych typów porażenia mózgowego. Ludzie z objawami ataksji zwykle doświadczają drżenia rąk i nóg, które utrudniają wykonywanie zadań wymagających precyzyjnych ruchów motorycznych, takich jak pisanie na klawiaturze lub przewracanie stron w książce. Pacjenci z mózgowym porażeniem dziecięcym i miażdżycą mózgowo-rdzeniową czasami mają problemy z kontrolowaniem dobrowolnych ruchów mięśni, a spontaniczne mimowolne reakcje mogą powodować szarpnięcie lub skręcenie nóg lub ramion.
Hipotoniczne porażenie mózgowe jest jednym z najmniej powszechnych typów porażenia mózgowego, ale objawy są często najpoważniejsze. Można to opisać jako przeciwieństwo spastycznego porażenia mózgowego: w mięśniach jest bardzo mało napięcia lub nie ma go wcale. Niemowlęta rodzą się z bardzo wiotkimi mięśniami szyi, ramion i nóg, a ich wzrost jest zwykle powolny i ograniczony. Ze względu na osłabienie żuchwy i szyi pacjenci często mają trudności z oddychaniem i połykaniem.
Wielu pacjentów nie może być sklasyfikowanych w jednej z konkretnych kategorii, ponieważ wyniki diagnostyczne pokazują mieszankę dwóch lub więcej typów porażenia mózgowego. Mieszane porażenie mózgowe jest zwykle wynikiem uszkodzenia wielu części mózgu, a nie określonego regionu. Większość osób z mieszanym porażeniem mózgowym doświadcza szeregu objawów spastycznych i dyskinetycznych, ale mogą również występować objawy hipotoniczne.